Доброкачественная опухоль головного мозга после операции



конструктор здоровья

Доброкачественная опухоль головного мозга

Опухоль головного мозга - очень страшный диагноз, звучащий для больного и для его родственников как приговор. Одно лишь слово «рак мозга» вызывает ужас. Но опухоль не обязательно будет злокачественной. Около 40% диагностируемых опухолей мозга имеет доброкачественный характер. Доброкачественная опухоль не прорастает в окружающие ткани, не метастазирует и растет очень медленно либо вообще приостанавливает свой рост. Существует, хоть и очень малая, вероятность перерождения доброкачественной опухоли, т.е. ее озлокачествление. Однако деление опухолей на доброкачественные и злокачественные весьма условно, ведь в головном мозге каждая клеточка выполняет определенные функции, а опухоль, независимо от ее природы, оказывает давление на вещество мозга.

Доброкачественная опухоль диагностируется в 2 раза чаще у женщин, а вот рак мозга у мужчин чаще носит злокачественный характер. При этом характерно два возрастных диапазона, в которых опухоли выявляются наиболее часто: дети до 10 лет и взрослые в возрасте от 35 до 50 лет. Любое патологическое разрастание клеток в головном мозге является очень опасным. В случае подтверждения доброкачественной природы опухоли прогноз для жизни и здоровья относительно благоприятный. Такие опухоли нечасто рецидивируют после их удаления и не требуют изнурительного химиотерапевтического и лучевого лечения.

Причины

До сих пор никто не может дать точного ответа на вопрос о причинах возникновения опухолей мозга. Существует множество предположений, однако ни одно из них не является доказанным фактом:

1. Семейная предрасположенность. У некоторых людей отчетливо прослеживается влияние наследственности.

2. Облучение организма по причине других заболеваний. У лиц, проходивших курс лучевой терапии, возрастает риск онкологических новообразований, в том числе и в головном мозге. 3. В стадии активного изучения находится влияние на мозг человека линий электропередач и мобильной связи.

4. Вирусная теория - одна из самых популярных на сегодняшний день. Современная аппаратура позволила выделить тот или иной вирус в ткани удаленной опухоли.

Симптомы

Проявления опухоли будут полностью зависеть от ее локализации в веществе головного мозга. Некоторые новообразования, даже при относительно больших размерах, могут никак себя не обнаруживать, если не будут затрагивать жизненно важные центры. И, напротив, даже крошечная опухоль вблизи зрительного, слухового нерва, гипофиза, в продолговатом мозге вызывает мучительные симптомы.

Симптомы опухоли головного мозга очень разнообразны:

  • головная боль (частая, иногда постоянная) давящая, сжимающая, пульсирующая;
  • шум в ушах как симптом повышения внутричерепного давления;
  • нарушения зрения и слуха;
  • приступы эпилепсии;
  • судороги в различных мышечных группах (конечности, лицевые мышцы, круговая мышца глаза);
  • нарушение координации движений;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, часто на пике головной боли;
  • нарушения движений в конечностях либо их онемение;
  • нарушение речи;
  • изменение поведения (плаксивость, агрессивность, неопрятность);
  • нарушение памяти, внимания.

    Однако все эти проявления неспецифичны и часто могут сопровождать другие заболевания, что является причиной ошибочной диагностики. Насторожиться в плане возможного наличия новообразования головного мозга стоит в том случае, когда симптомы не проходят после длительного медикаментозного лечения, и нет других причин для их появления.

    Диагностика

    Заподозрить наличие опухоли головного мозга могут:

    1. Врач-невролог во время проведения неврологического осмотра пациента.

    2. Врач-офтальмолог при осмотре глазного дна. Именно на глазном дне можно заметить изменения, свидетельствующие о наличии новообразования головного мозга.

    Увидеть само новообразование, оценить его размеры, локализацию, сделать предположение о природе опухоли позволяет магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Доброкачественные опухоли по виду отличаются от злокачественных, поэтому доктор МРТ-кабинета с большой долей вероятности может сказать и характере новообразования. Однако окончательно установить природу опухоли можно только после ее удаления с последующим гистологическим исследованием под микроскопом.

    Лечение

    Любое новообразование в головном мозге считается потенциально опасным, поэтому его лучше всего удалить. Оперативное лечение не показано в случае:

  • расположения опухоли глубоко в веществе головного мозга, вблизи жизненно важных центров, в труднодоступных местах, когда велика вероятность случайного повреждения близлежащих структур;
  • возраст больного после 70 лет;
  • тяжелое общее состояние больного, когда он может не пережить операцию.

    Сейчас с успехом проводятся малоинвазивные операции, при которых опухоль удаляется через крошечное отверстие в черепе. При таких оперативных вмешательствах повреждение ткани головного мозга сведено к минимуму.

    С успехом внедряются методы, не требующие вскрытия черепа - гамма-нож, кибер-нож, протонная терапия. При этом специальный аппарат нацеливает пучок губительного излучения точно на клетки опухоли, и они впоследствии погибают.

    Также проводится симптоматическая терапия, включающая обезболивающие, противоэпилептические препараты, средства, снижающие артериальное давление.

    Восстановительный период после операции

    То, как будет проходить восстановительный период, полностью зависит от объема проведенного оперативного вмешательства. Чем меньше тканей головного мозга было затронуто, тем быстрее наступит восстановление. Обычно доброкачественные опухоли не требуют послеоперационного лечения в виде лучевой- и химиотерапии. Назначаются симптоматические препараты и средства для стимуляции работы мозговых клеток. Однако в 30% наблюдается рецидив опухоли даже после полного ее удаления.

    Основные симптомы опухоли головного мозга

    Самый частый симптом опухоли головного мозга - головная боль.

    Постоянная головная боль, усиливающаяся в утренние часы, говорит о повышенном внутричерепном давлении.
    Другими признаками повышенного внутричерепного давления являются тошнота, рвота и сонливость.

    Опухоли головного мозга часто вызывают ослабление памяти, нарушение внимания, апатию и другие перемены в поведении больного.

    Иногда первым симптомом развития болезни является приступ эпилепсии. Опухоль головного мозга диагностируется у 16 процентов пациентов, впервые перенесших эпилептический приступ после 25 лет.

    Многие симптомы обусловлены местоположением (локализацией) опухоли в головном мозге. Например, нарушение речи (дисфазия) возникает в тех случаях, когда новообразование развивается в левой лобной или левой височной доле.

    Опухоли в левом полушарии головного мозга, вызывают слабость в правой руке и ноге (так называемый правосторонний гемипарез), тогда как опухоли правого полушария приводят к снижению силы в левой руке и ноге.

    Неустойчивая походка, нарушение координации движений, затрудненное глотание, двоение в глазах - симптомы опухоли задней черепной ямки.

    Опухоли затылочной доли вызывают сужение полей зрения, вследствие чего при ходьбе пациент натыкается на предметы, а при вождении машины часто попадает в аварийные ситуации.

    Опухоли, развивающиеся вблизи зрительных нервов (например, аденома гипофиза. краниофарингиома, менингиома и др.) также приводят к нарушениям зрения.

    Аденома гипофиза вызывают гормональные нарушения, импотенцию у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин.

    Помните, выше приведены только самые распространенные симптомы опухоли головного мозга. При появлении любого из них необходима консультация врача и проведение обследования.

    Чем различаются доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга?

    Доброкачественная опухоль головного мозга характеризуется медленным ростом, длительное время может вообще не увеличиваться в размере. Часто такая опухоль себя никак не проявляет, и пациент не подозревает о развитии болезни. Симптомы, например, головная боль, появляются лишь тогда, когда опухоль достигает внушительных размеров.
    Самая часто встречающаяся доброкачественная опухоль головного мозга - менингиома. Доброкачественные опухоли после полного удаления, как правило, не появляются вновь, но в случае неполного удаления могут вырасти на том же месте.

    Злокачественная опухоль головного мозга стремительно увеличивается в размерах и уже на начальной стадии вызывает отек и сдавливание головного мозга. Симптомы также появляются на ранней стадии заболевания, состояние пациента быстро ухудшается. Из злокачественных опухолей чаще всего диагностируются метастазы и астроцитома IV степени злокачественности (другое название - глиобластома ).

    Злокачественные опухоли даже после полного удаления появляются вновь.

    Некоторые виды доброкачественных опухолей со временем перерождаются (трансформируются) в злокачественные.

    Первичные опухоли мозга и метастазы в мозг, в чем различие?

    Главное различие - первичные опухоли образуются в самом мозге, а источником метастазы является злокачественная опухоль другой части тела.

    Первичные опухоли (даже злокачественные) не метастазируют в другие части тела, исключения крайне редки. Кроме того, первичные опухоли могут быть доброкачественными (менингиома) и злокачественными (глиобластома ), тогда как метастаза – это, по определению, злокачественная опухоль.

    Первичные опухоли головного мозга условно подразделяются на глиальные и неглиальные опухоли.

    Глиальные опухоли, или глиомы, развиваются из клеток глии: астроцитов, олигодендроцитов и эпиндемальных клеток.
    К глиомам относятся астроцитома. олигодендроглиома и эпендимома .

    Неглиальные опухоли вырастают из оболочек мозга, клеток гипофиза, черепно-мозговых нервов, нейронов, шишковидной железы и других образований.

    К неглиальным относятся: аденома гипофиза. медуллобластома, невринома слухового нерва. краниофарингиома, менингиома. герминома, хордома, гемангиобластома, ганглиома и другие опухоли.

    Лечение опухолей головного мозга

    • нейрохирургия: полное оперативное удаление опухоли ;
    • комбинированное лечение, лучевая терапия - облучение опухоли + лекарственные препараты;
    • поддерживающая химиотерапия

    Источники: http://kozdor.ru/odna_stat.php?id=652, http://www.bestmedisrael.com/ru/a/163-2009-04-03-04-25-09.html




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением