Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденных последствия



Киста головного мозга у новорожденного

Этиология

Киста головного мозга у новорожденного, как правило, является врожденной аномалией и формируется в результате нарушений внутриутробного развития. Среди этиологических факторов также следует отметить дегенеративные процессы и дистрофические нарушения, которые приводят к замещению мозговой ткани кистозными образованиями.

Кроме этого, провоцирующими факторами могут выступать травмы головы, острые нарушения кровообращения или кровоизлияния в ткань головного мозга, воспалительные заболевания (например, менингит или энцефалит), инфицирование вирусом герпеса, нарушение питания мозговых структур и их гипоксия (недостаточное снабжение кислородом).

  • субэпендимальная киста появляется в результате нарушения кровообращения в мозговой ткани или при недостаточном ее снабжении кислородом;
  • арахноидальная киста локализуется на оболочках головного мозга, может значительно увеличиваться в размерах и сжимать мозговые структуры, которые находятся рядом, вызывая соответствующую неврологическую симптоматику;
  • перивентрикулярная киста характеризуется появлением участков некроза в белом веществе головного мозга, что становится причиной параличей.

Иногда возникает киста сосудистого сплетения головного мозга. У плода такое образование можно выявить с помощью ультразвукового обследования на 17 неделе беременности. Следует отметить, что такой тип кист считается вариантом нормы, так как является безопасным для нормального функционирования мозга, самостоятельно регрессирует и полностью исчезает. Опасными эти кисты становятся в случаях, когда их появление наблюдается уже после рождения ребенка. В данном случае они формируются в результате определенных воспалительных процессов или из-за инфицирования, особенно вирусами герпеса.

Клинические проявления

У новорожденных киста в головном мозге проявляется следующим образом:

  • значительное срыгивание после кормления;
  • периодические судороги;
  • замедленное психомоторное и физическое развитие;
  • нарушение координации движений;
  • малыш может быть слишком вялым или активным;
  • наблюдается набухание и пульсация родничка.

В старшем возрасте дети могут отмечать головную боль, у них снижается зрение и слух, появляется шум в ушах и галлюцинации, нарушается сон, может теряться чувствительность конечностей. Они также отмечают пульсацию и ощущение распирания в голове. Кроме этого, врожденная киста при прогрессировании проявляется потерей сознания, тошнотой, рвотой и параличами.

Диагностика

Основной диагностической методикой, позволяющей своевременно выявлять кисты у детей, является нейросонография (ультразвуковое исследование). С целью скрининга такому обследованию подлежат недоношенные дети и малыши, при внутриутробном развитии или рождении которых имели место определенные сложности.

Если при проведении нейросонографии обнаруживают кисту, ребенку рекомендуют пройти МРТ или КТ. Эти исследования позволяют получить четкую информацию о ее размерах, форме и локализации. Кроме этого, МРТ или КТ могут проводиться с применением контрастного вещества, что позволяет провести дифференциальную диагностику и установить природу образования. Так, киста, в отличие от опухолей, контрастное вещество не накапливает.

Особенности лечения

Если обнаруживают кисту сосудистого сплетения, то, как правило, она не требует лечения и самостоятельно со временем исчезает. Такие образования не имеют никакого влияния на работу или развитие мозга у малыша, но важно выяснить причину их появления. Дело в том, что данный вид кист в большинстве случаев является следствием инфекций, которые следует пролечить.

Актер Олег Табаков рассказал

Если диагностируют субэпиндемальную кисту, то больным детям следует проходить МРТ несколько раз в год для своевременного выявления прогрессирования болезни. При увеличении кисты окружающие ткани начинают сжиматься, что проявляется судорогами, приобретающими прогрессирующий характер. Кроме этого, при таком течении данной патологии может развиваться геморрагический инсульт.

Особого внимания требуют дети с арахноидальной кистой, поскольку она сама по себе не исчезает и часто требует хирургического лечения. Ребенок с таким типом образований должен быть под постоянным наблюдением невролога.

При быстром прогрессировании киста головного мозга у детей лечится только оперативным путем. Операция имеет радикальный или паллиативный характер. Паллиативные методики предусматривают проведение шунтирования или удаление кисты с помощью специального эндоскопа. Это наименее травматичный способ оперативного вмешательства.

По строгим показаниям прибегают к радикальному методу терапии – трепанации черепа и полному удалению кисты. Поскольку такая операция проводится открытым способом, то она характеризуется высокой травматичностью и осложнениями. Таким образом, киста в головном мозге не является критическим диагнозом, но дети с этой патологией нуждаются в тщательной диагностике и правильном лечении.

Что значит киста в голове у грудничка?

Киста в голове у новорожденного представляет собой новообразование в виде пузыря, внутри которого присутствует жидкость. Патология является распространенной, чаще ее обнаруживают в головном мозге. Заболевание может встречаться с единичными и множественными образованиями, что грозит серьезными последствиями.

Образование кисты и проявления

Киста у новорожденного ребенка часто встречается в результате развития аномалии центральной нервной системы. Причины могут быть связаны и с травмой, полученной во время родов. В дальнейшем патология возникает в результате плохого кровообращения, которое может быть спровоцировано воспалительными процессами или травмой головы. В результате нервная ткань отмирает, после чего образуется пузырь с жидкостью.

Киста у новорожденного ребенка обладает некоторыми признаками. Их характер зависит от размеров опухоли, типа патологии, локализации и возникших осложнений. Образования маленьких размеров могут не проявляться, однако могут иметься определенные симптомы, по которым можно распознать опухоль.

Киста у грудничка характеризуется следующими признаками:

  • нарушением слуха и зрения;
  • постоянными срыгиваниями;
  • нарушением сна;
  • задержкой в психическом развитии;
  • частыми головными болями, что проявляется в виде частого беспокойства и плача у ребенка;
  • судорожным синдромом;
  • малой чувствительностью к болевым ощущениям;
  • тремором конечностей;
  • набуханием родничка;
  • присутствие гипотонуса или гипертонуса у одной или нескольких мышц;
  • нарушением координации движения.

Типы опухолей и их характеристика

Киста головного мозга у новорожденного характеризуется несколькими типами. Возникают следующие виды:

  • внутримозговая, которую еще называют субэпендимальной;
  • псевдокиста #8212; образование сосудистых сплетений;
  • арахноидальная киста;
  • приобретенная или травматическая киста.

Серьезной патологией является внутримозговое новообразование. Причина появления патологии связана с кислородным голоданием мозговых тканей малыша. Кроме того, привести к кисте может кровоизлияние в область желудочков органа. В большинстве случаев такие образования рассасываются самостоятельно, однако ребенку обязательно назначается лечение и проводится ультразвуковое исследование.

Подобный тип патологии не оказывает воздействия на здоровье ребенка и не изменяется в размерах. Тем не менее представленная опухоль иногда приводит к смещению тканей мозга. Это может вызвать обострение признаков неврологического характера. В подобной ситуации требуется экстренное операционное вмешательство.

Киста сосудистого сплетения встречается часто, однако вылечить патологию легче. Такие новообразования возникают сразу после рождения малыша.

Капли мозговой жидкости попадают в сплетение, что является основой для формирования подобных опухолей. Они оказывают влияние на выработку мозговой жидкости, которая является обязательным компонентом для нормального формирования и развития клеток спинного и головного мозга.

Встречаются кисты одиночного и двухстороннего типа. Для таких опухолей характерна определенная локализация. Обнаружить представленную патологию можно только при диагностике, так как у образования отсутствуют проявления. Псевдокисты не влияют в большинстве случаев на здоровье ребенка. Кроме того, киста сосудистого сплетения рассасывается самостоятельно в 1 год жизни.

Имеется и арахноидальная форма, которая может возникнуть в любой части мозга. Ее расположение представлено пространством в мозговых промежутках. Если помощь не оказана своевременно, то у ребенка развиваются психические нарушения.

Приобретенный тип часто связан с травмой во время или после родов, если у маленького пациента присутствует внутричерепное кровотечение. Своевременное обращение к врачу необходимо и в этом случае, так как патология может перерасти в опухоль мозга, что приводит к серьезным последствиям.

Как лечится патология?

Для лечения патологии у детей требуется провести диагностические мероприятия. В этом случае применяется ультразвуковое исследование. Если присутствует необходимость, то используют дополнительные методики в виде магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Названные диагностические мероприятия позволяют получить подробные сведения о локализации и характере патологии.

Лечение кист зависит от выраженности признаков, темпов роста, размера и типа опухоли. Например, лечить новообразование сосудистого сплетения не требуется, родителям следует периодически доставлять ребенка в медицинский центр для проведения диагностики.

Если размеры патологии небольшие, то применяют консервативную тактику. Выбор средств зависит от причины развития патологии. Применяются противовирусные лекарства, иммуномодуляторы, антибиотики и препараты для рассасывания спаек и улучшения кровообращения.

При сильном росте и воздействии патологии на расположенные рядом ткани требуется проведение операции. Хирургический метод показан и при ухудшении состояния малыша. Самостоятельно рассосаться не может арахноидальная форма кисты, поэтому операция осуществляется при названной форме в любом случае.

Для удаления кисты применяют несколько способов:

  • трепанация в черепе удаление кисты со стенками;
  • шунтирование;
  • эндоскопическая операция.

Прогнозы при осуществлении названных методик благоприятные. Важно учесть, что отсутствие своевременного вмешательства представляет собой угрозу для здоровья малыша, так как присутствует риск развития гидроцефалии, энцефалита, проблем со зрением и слухом. В некоторых случаях имеется вероятность летального исхода.

Поэтому промедление является опасным, следует незамедлительно доставить ребенка к врачу для проведения диагностики

Виды кист у новорожденного

Киста – патологическое образование в виде полости заполненной жидкостью. Киста у новорожденных может образоваться в различных внутренних органах и даже в головном мозге. В некоторых случаях киста является врожденной патологией, а в некоторых приобретенной. Далее мы подробно рассмотрим разные виды образований.

Киста головного мозга

Врачи различают несколько видов кистозных образований, которые могут сформироваться в голове у ребенка:

  • Киста сосудистых сплетений. Появляется в период внутриутробного развития ребенка вследствие инфицирования его вирусом простого герпеса.
  • Субэпендимальная киста. Образование формируется на месте некротических тканей головного мозга, отмерших из-за недостатка кислорода.
  • Арахноидальная киста. Полость, возникающая в любой части головы, и располагающаяся между паутинной оболочкой и поверхностью головного мозга.
  • Хориоидальная киста. Развивается вследствие травмирования черепной коробки ребенка внутриутробно, во время родового процесса или после него.

Симптомы, которыми киста головного мозга проявляет себя, достаточно разнообразны. Они зависят от расположения образования, его размеров и типа. Далее мы рассмотрим, какие симптомы могут свидетельствовать о том, что в голове у грудничка сформировалась киста:

  • нарушение сна;
  • резкие головные боли;
  • нарушение зрения;
  • потеря чувствительности, временный паралич или тремор конечностей;
  • замедленность реакций;
  • нарушение координации движений;
  • гипо- или гипертонус одной мышцы или группы мышц;
  • набухание родничка;
  • частые срыгивания, сильно выраженная рвота.

Киста маленького размера, не оказывающая никакого давления на соседние ткани мозга, может никак не проявлять себя.

Обычно при кисте небольшого размера назначают медикаментозное лечение. Но если образование стремительно растет и давит на соседние участки мозга, то в таком случае ребенку проводят хирургическую операцию по удалению кисты. При своевременном диагностировании и лечении заболевания прогноз положительный.

Киста яичника

У новорожденных девочек довольно часто диагностируется киста яичника. В большинстве случаев нет необходимости в оперативном или медикаментозном лечении, так как образование рассасывается самостоятельно. Диагностируется данная патология при проведении ультразвукового исследования (УЗИ).

Киста семенного канатика

Киста семенного канатика у мальчиков – это состояние, когда в брюшине, в незаращенном влагалищном отростке скапливается жидкость. Во время внутриутробного развития мальчика его яички через паховый канал опускаются в мошонку. Для формирования внутренней оболочки яичка туда же опускается и вырост брюшины. Еще до появления ребенка на свет влагалищный отросток рассасывается. Но в некоторых случаях этого не происходит, и тогда у новорожденного в отростке начинает скапливаться жидкость. Родители могут увидеть эту патологию, так как она проявляет себя увеличением мошонки и припухлостью в паховой области. Для диагностирования кисты семенного канатика мальчику делают УЗИ. Если с течением времени киста самостоятельно не рассасывается, то ее удаляют хирургическим методом.

Киста яичка

Киста яичка у новорожденного мальчика находится в мошонке. Иногда со стороны одного яичка, но бывает, что и с обоих. Природа формирования кисты яичка во многом схожа с образованием кисты семенного канатика. Если родители заметят припухлость мошонки у ребенка, то они должны обязательно показать его врачу. В случае, если киста небольших размеров и не мешает новорожденному вести нормальный образ жизни, то никакое лечение не проводится. Врачи только наблюдают за маленьким пациентом, так как существует большая вероятность, что к годовалому возрасту она сама рассосется. Если же этого не произошло, или киста начала увеличиваться в размерах и мешать ребенку, то ее удаляют хирургическим путем.

Киста на почке

Киста на почке никак не влияет на функционирование органа. Поэтому долгое время это заболевание может быть не диагностированным. Обнаружить кисту можно только проведя ребенку УЗИ. Киста на почке может быть односторонней или двухсторонней, одиночной или множественной. Образование на почке может быть как самостоятельным явлением, так и возникать вследствие заболевания органа. Если киста на почке небольшого размера, никак не влияет на функционирование органа, то на первом году жизни ее не удаляют. Ребенку назначается медикаментозное лечение, и существует большая вероятность, что образование самостоятельно рассосется. В случаях, когда киста является сопутствующим заболеванием, когда ее размеры мешают нормальной работе внутренних органов, образование удаляется хирургическим путем.

Киста селезенки

Киста селезенки у новорожденного – это врожденное заболевание, развивающееся вследствие нарушения эмбриогенеза. Зачастую такое образование рассасывается самостоятельно. Но если киста большого размера, то ребенку назначают медикаментозное лечение. Хирургически удалять кисту селезенки у новорожденного не рекомендуется, так как существует большая вероятность во время операции повредить орган. А селезенка играет ключевую роль в работе иммунной системы.

Киста во рту

Образование кисты во рту у новорожденного – это генетическая патология, основной причиной которой являются инфекции. В зависимости от локализации образования врачи различают несколько видов кист.

Киста на языке. Причина развития у новорожденного кисты на языке – патология формирования щитоязычного протока. Симптомы, которыми себя проявляет образование, во многом зависят от его размеров. Если киста находится спереди языка и мешает нормальному приему пищи ребенком, то ее удаляют хирургическим методом. В остальных случаях лечение не проводится, так как образование может самостоятельно рассосаться.

Небная киста. Обычно это образование самостоятельно рассасываются в течение первых месяцев жизни ребенка. И поэтому ни в каком лечении не нуждается.

Десневая киста. Это образование желтого или белого цвета. Как и небная киста рассасывается в первые месяцы жизни или при прорезывании молочных зубов. В лечении не нуждается.

В большинстве случаев у новорожденных прогноз кисты положительный. В основном это связанно с тем, что многие из них рассасываются самостоятельно в первый год жизни ребенка.

Источники: http://www.infmedserv.ru/stati/kista-golovnogo-mozga-u-novorozhdennogo, http://okarapuzah.ru/zdorove-krohi/kista-v-golove-u-novorozhdennogo.html, http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/vidy-kist-u-novorozhdennogo.php




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением