Таблетки от головной боли при опухоли мозга



Опухоли головного мозга. Прием лекарств

Головные боли беспокоят с октября . 8 ноября произошел эпизод (первый) потери сознания по типу «эпилептического припадка» (выражавшийся в судорогах и наличия пены изо рта длительностью около 1 минуты), после были сильные головные боли. Отмечено небольшое ухудшение памяти и зрения. Через несколько дней состояние нормализовалось (вышеуказанные симптомы прошли). Подобные эпизода «эпилептического припадка», произошедшли также 1 декабря и 12 января года. 6 декабря года при выполнении обследования (МРТ ГМ) выявлены образования в головном мозге мтс-характера. При обследовании в поликлинике ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» выявлены Са щитовидной железы, метастатическое поражение лимфатических узлов шеи. Закл: Узловые образования щитовидной железы( в обеих долях). Аденома? Мтс в л/у шеи. Произведена биопсия образований щитовидной железы и л/у шеи под УЗ-контролем Морфологически (цитология) - фолликулярный низкодифференцированный Са щитовидной железы. В лимфатическом узле- мтс фолликулярного низкодифференцированного Са щитовидной железы. Проведен консилиум врачей = учитывая распространенность опухолевого процесса (множественные мтс-очаги в головной мозг), морфологическую структуру опухоли (фолликулярный низкодифференцированный Са щитовидной железы), не предполагающая радиойодтерапию, рекомендована паллиативная химиолучевая терапия: ДЛТ головного мозга, щитовидной железы и зоны регионарного метастазирования. Консультация врача-химиотерапевта. С учетом морфологии - фолликулярный Са щитовидной железы, химиотерапия не показана. Рекомендована консультация радиолога на предмет возможности паллиативной ДЛТ. Консультация радиационного онколога. Показано тотальное облучение ГМ (учитывая множественность поражения). Планируется паллиативная ДЛТ на область ГМ в условиях д/с №2. Проведено два сеанса тотального облучения ГМ ( 17 и 18 января года) РОД 3 Гр за 1 сеанс, всего 6 Гр В процессе ДЛТ отмечено ухудшение соматического состояния( состояние такое же как в дни «эпилептического припадка» т.е. расстройство сознания (может не помнить как ее зовут, какой сегодня день) и речи (несвязная и непонятная речь), лучевая терапия приостановлена. =============================================== Сейчас (спустя более 3 недель после облучения) состояние мамы нормализовалось. (Все это время она лежала, не могла ходить, плохо соображала ). И мы не знаем что нам дальше делать - врачи нам ничего не говорят. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СОВЕТОМ ЧТО ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ. Вопрос: 1) Что делать дальше. 2) Какие лекарства и в каком количестве принимать. 3) Будет ли польза от гаммакибер ножа. 4) Сильное ухудшение состояние сразу после 2 сеансов облечения связано с отеком головного мозга? (т.к. облучение начали вскоре после приступа (приступ был 12 января), а облучение 17 января (думаю что приступ и облучение вызывают отеки ГМ и последнее т.е. облучение еще больше его усилил. ). Перед облучением и в течение последних 3 недель я давал маме: 1) дексаметазон 4-8 мг. (утром и вечером по 1 уколу) Сейчас делаю 1 укол утром и даю 2 таблетки (по 0,5 мг) вечером. Дексаметазон начали принимать примерно с середины декабря года по 6 таблеток т.е. 3 мг. в сутки. Какая дозировка оптимальна и сколько его можнонужно принимать. 2) Финлепсин - в течении последних 3 недель и сейчас принимаем 1 таблетку вечером. 3) Омез - в течении последних 3 недель и сейчас принимаем 1 таблетку утром. 4) Диакарб - принимали по 1 таблетки в течении последних 3 недель. Сейчас не принимаем. ---------------------------------------------------------------------------- Заранее большое спасибо.

Здравствуйте,по поводу кибер-ножа вы, конечно,должны проконсультироваться у специалистов,занимающейся данной методикой,можно повторно обратиться к лучевым терапевтам после нормализации состояния,повторно проконсультироваться у невролога,потому что заочно можно рекомендовать продолжить прием. Дексаметазона,только лучше в инъекциях, диакарб принимать 2 дня,два дня перерыв,продолжить финлепсин.С уважением.М.М.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Описание болезни Опухоли головного мозга

ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. В зависимости от гистологической структуры опухоли головного мозга делятся на глиомы (60% всех опухолей мозга), менингиомы, невриномы черепных нервов (главным образом VIII пара), метастатические, врожденные и другие опухоли. По отношению к веществу мозга опухоли могут быть внутримозговыми (главным образом глиомы) и внемозговыми (менингиомы, невриномы), по расположению - полушарными, интра- или параселлярными и субтенториальными (опухоли задней черепной ямки). Метастазы в мозг чаще всего возникают при карциномах легкого, грудной железы, желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы, реже метастазируют в мозг саркома, меланобластома. Большая часть опухолей мозга у детей возникает в мозжечке (мадуллобластома, астроцитома).

Симптомы, течение. Клиническая картина складывается из общемозговых и локальных знаков. Общемозговые симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления: головная боль, рвота, застойные диски зрительных нервов и др. В зависимости от гистологической структуры опухоли и ее локализации быстрота развития общемозговых и очаговых симптомов широко варьирует. Чаще всего клиническая картина формируется на протяжении многих месяцев, а иногда и лет.

Очаговые симптомы зависят от локализации опухоли. Опухоль лобной доли: изменение психики, дефекты памяти, эпилептические приступы, нарушения речи (при поражении доминантного левого полушария), аносмия на стороне опухоли. Опухоль теменной доли: локальные судороги, нарушение чувствительности и движений в противоположной половине тела, афазия при левосторонней локализации. Опухоль затылочной доли: выпадение зрения в противоположных полях зрения, зрительная аура перед судорожным припадком. Опухоль
височной доли: психомоторные эпилептические приступы, афазия (при поражении слева), выпадение зрения в противоположных полях зрения. Опухоль мозжечка: нарушение равновесия и координации движений, раннее развитие признаков внутричерепной гипертензии. При опухоли гипофиза - нейроэндокринные нарушения, битемпоральная гемианопсия, увеличение турецкого седла.

Исключительное, а подчас и решающее значение в диагностике интракраниальной опухоли имеет рентгенологическое исследование: обнаружение признаков гипертензии на рентгенограммах (усиление пальцевых вдавлений по своду, разрушение турецкого седла), а также компьютерная томография и ангиография; для распознавания метастатических опухолей необходимы исследование легких. желудочно-кишечного тракта, маммография, урография. Во всех случаях подозрения на опухоль мозга обязательно исследование глазного дна. Существенную помощь при диагностике супратенториальных опухолей оказывает выявление очага патологической активности на электроэнцефалограмме и смещение срединных структур в сторону, противоположную опухоли при эхоэнцефалографии. Во многих случаях имеет место белково-клеточная диссоциация, но поясничный прокол не следует производить вне нейрохирургического отделения при наличии выраженных признаков внутричерепной гипертензии, в частности при обнаружении застойных дисков. В подобной ситуации вслед за извлечением цереброспинальной жидкости могут развиться дислокационные явления с образованием мозговых грыж в вырезке мозжечкового намета и в большом затылочном отверстии. Указанное осложнение требует немедленного нейрохирургического вмешательства. Подобный же дислокационный синдром в виде резкого усиления головных болей и появления признаков сдавления мозгового ствола может возникать и спонтанно в развитой стадии повышения внутричерепного давления.

Диагноз опухоли мозга затруднителен в начальной стадии болезни, до развития застойных дисков. Причиной общемозговых и очаговых изменений, имитирующих опухоль, могут быть абсцесс мозга, субдуральная гематома, аневризма. Возможность опухоли нередко представляется вероятной при эпилептической болезни и цереброваскулярных заболеваниях.

Лечение. Снижение интракраниального давления (лазикс, дексаметазон, глицерол, маннитол) в стадии обследования больного. Нежелательно назначение сильнодействующих седативных и нейролептических средств, которые могут замаскировать ухудшение состояния больного. Основное лечение опухолей мозга - хирургическое. В части случаев при глиомных опухолях после операции проводят рентгенотерапию.

Прогноз зависит от гистологического строения и локализации опухоли. Наиболее эффективно хирургическое лечение менингиом и неврином. При злокачественных глиомах (глиобластомы) и метастатических опухолях прогноз плохой.

Препараты

В зависимости от причин, которые провоцируют головную боль, она может отличаться по интенсивности и месту локализации.

Головные боли при опухолях головного мозга

При возникновении опухоли головного мозга боль – самый первый и важный сигнал о проблеме. Сложность предварительной диагностики опухоли заключается в том, что такая боль всегда проявляется по-разному. Голова может болеть очень сильно, а может быть ноющей и размытой. Как правило, головная боль при опухоли головного мозга отличается следующими признаками:

  • Приступы боли случаются все чаще, их продолжительность нарастает, а по мере того как опухоль прогрессирует, боль практически не проходит;
  • Двигательная активность провоцирует усиление боли, которая утихает лишь в состоянии покоя;
  • Головная боль обычно усугубляется на той стороне головы, где появилась опухоль, но по мере ее роста увеличивается внутричерепное давление, что провоцирует сильные боли в области лба и затылка;
  • Головная боль сопровождается приступами сильной рвоты (уже на последних стадиях заболевания).

Головные боли при болезнях крови и эндокринной системы

При жалобах пациента на головные боли, опытные врачи уже могут предположить, с чем связано наличие недомогания.
Головные боли может провоцировать отравление угарным газом, нитритами или препаратами спорыньи. Боль в области головы может выступать как реакция на отмену приема кортикостероидов или как побочный эффект при приеме противозачаточных препаратов.
Головная боль является важным симптомом проблем с эндокринной системой. Голова может болеть при некоторых заболеваниях щитовидной железы (гипотиреоз) и целого ряда болезней надпочечников (феохромоцитома, синдром Кушинга, болезнь Аддисона). Головные боли могут провоцировать опухоли поджелудочной железы и карцинома. Заболевания кровеносной системы, в связи с которыми снабжение головного мозга кислородом затруднено (железодефицитная анемия) также проявляются в ноющих головных болях.

Редкие типы головной боли

Острые боли, напоминающие уколы, малоинформативные и не являются симптомами неполадок в организме. Боль в этом случае может локализовываться в виске или охватывать голову наподобие обруча. У 3% людей она изредка и ненадолго возникает без видимых причин, а у женщин, склонных к мигреням, она проявляется примерно в половине случаев.
Некоторые редкие заболевания (опухоли головного мозга, болезнь Педжета, синдром Арнольда-Киари, пороки и дефекты развития сосудов) нередко могут провоцировать боль при физических упражнениях или при кашле. Еще один редкий тип недомогания – оргазмическая головная боль, которая атакует внезапно в кульминационный момент полового акта и может длиться от нескольких минут до часа. Чаще всего такие боли отмечаются у мужчин.

Источники: http://health.mail.ru/consultation/717832/, http://xn-----8kcgebb5ad3adpkhaebcbcf2g1b.xn--80aehlkbfwhrccho.xn--p1ai/, http://headache.su/golovnaya-bol-pri-opuxoli-golovnogo-mozga.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением