Сотрясение мозга симптомы лечение у взрослых



Сотрясение Мозга

Что представляет собой это повреждение?

Сотрясение мозга является самым распространенным повреждением головы вследствие удара. Если удар оказывается достаточно сильным, мозг при толчке наталкивается на черепные кости, вызывая временную дисфункцию нервов, но ушиба мозга не происходит.

В большинстве случаев через 24-48 ч все признаки и симптомы сотрясения мозга исчезают. Но при повторных травмах мозга их воздействие суммируется.

Каковы причины сотрясения мозга?

Удар, следствием которого является сотрясение мозга, обычно бывает внезапным и сильным - падение на землю, автомобильная авария. Сотрясение мозга у детей иногда является следствием жестокого обращения. В любом случае сотрясение мозга является относительно легкой формой его повреждения сравнительно с ушибом головного мозга или проникающими травмами.

Каковы симптомы сотрясения мозга?

Сотрясение мозга может привести к краткой потере сознания, рвоте и разновидности амнезии, когда пострадавший не только не может вспомнить, что случилось сразу после травмы, но ему также не удается вспомнить, что привело к несчастному случаю.

Сотрясение мозга у взрослых часто делает их раздражительными или вялыми, пострадавшие могут резко изменить свое поведение, жаловаться на головокружения, тошноту и сильные головные боли. У некоторых детей явные отклонения отсутствуют, но спустя несколько часов они становятся вялыми и сонными. Эти симптомы обычны для сотрясения мозга. Через несколько недель после травмы могут появиться такие последствия сотрясения мозга, как головная боль, головокружения, тревожное состояние и утомляемость.

Как диагностируется сотрясение мозга?

Чтобы исключить более серьезные повреждения мозга, врач расспрашивает о подробностях получения травмы и оценивает нейрологический статус пациента, степень ориентации в окружающем, психическое состояние, двигательные функции, рефлексы и способность узнавать окружающих. Для уточнения диагноза и исключения переломов костей черепа и других серьезных повреждений используют компьютерную томографию.

Как лечат сотрясение мозга?

При выборе метода лечения большое внимание уделяют анамнезу. Если пострадавший в сознании, его расспрашивают об обстоятельствах получения травмы, в противном случае - членов семьи, свидетелей или персонал скорой помощи. Особое значение придают тому, когда наступила потеря сознания. Если пострадавший теряет сознание, за ним устанавливают наблюдение, а затем проводят нейрологическое исследование. Если состояние пострадавшего в течение 4 ч после травмы остается стабильным, его отправляют домой под ответственность взрослых, снабдив инструкцией, что делать в случае появления тревожных симптомов (см. ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ СОТРЯСЕНИЯ МОЗГА).

Что нужно делать после сотрясения мозга

Если у вас было сотрясение мозга, в профилактических целях примите следующие меры предосторожности.

Следите за симптомами

Немедленно возвращайтесь в больницу, если у вас появляются упорные или усиливающиеся головные боли, рвота, неясное видение, изменения личности, аномальные движения глаз, шатающаяся походка, судорожные подергивания, помрачение сознания или сильная сонливость.

От головной боли можно принимать только легкие обезболивающие ( tylenol или другое лекарство, содержащее ацетаминофен).

Если у вас появилась рвота, не волнуйтесь. После сотрясения мозга это обычное явление.

В течение первых 24 ч после травмы соблюдайте полный покой. Затем, если вы будете чувствовать себя хорошо, вернитесь к обычному образу жизни.

Заранее примите меры предосторожности на случай ухудшения

Оставьте своим родным или друзьям по студенческому общежитию записку примерно следующего содержания.

Сиделка в день обращения. Услуги сиделки на дому и в больнице.

Дом сестринского ухода

Перевозка больных / Транспортировка больных

Интернет магазин медицинской техники и товаров для здоровья

Психологическая помощь

больницы москвы и области

Медицинская энциклопедия

Симптомы сотрясения мозга

От травм в своей жизни не застрахован, к сожалению, никто. Травма головы, а в частности сотрясение мозга #8212; один из самых опасных видов повреждений человеческого тела. Насколько это серьёзно и как не пропустить настораживающие симптомы?

По степени тяжести черепно-мозговой травмы различают:

  • лёгкое сотрясение мозга, при котором симптомы минимальны;
  • сотрясение мозга средней тяжести;
  • тяжёлое сотрясение мозга.

Часто путают понятия #171;сотрясение#187; и #171;ушиб мозга#187;, при которых сам процесс травмирования отличается. Сотрясение #8212; встряхивание мозга, а ушиб #8212; последствие удара мозга о кости черепа. Поэтому сотрясение классифицируется как самый лёгкий вариант черепно-мозговой травмы.

Симптомы сотрясения мозга у взрослых и детей

Чувствительный мозг реагирует на травму рядом характерных признаков. Иногда это может произойти не сразу, а по прошествии нескольких часов. У взрослых первую очередь появляются тошнота, рвота. Пострадавший жалуется на сильную головную боль, головокружение, боль при движении глаз и шеи, слабость, шум в ушах. Среди внешних признаков можно отметить нарушение координации, потливость, прилив крови к лицу, неустойчивый и/или замедленный пульс, скачки артериального давления, настроения от подавленности до сильной раздражительности, сонливость, отсутствие аппетита. В некоторых более тяжёлых случаях возможны кровотечения из носа, ушей, расхождения глазных яблок, разный размер зрачков.

Также возможно определить состояние степени тяжести по наличию обморока и потери памяти. Так, при лёгком сотрясении наблюдается некоторая спутанность сознания, пострадавшему тяжело мыслить. Но ориентация во времени и пространстве сохраняется. При сотрясении средней тяжести обморока может и не быть, но некоторые нарушения памяти присутствуют. Например, человек не помнит момента травмы. Тяжёлая степень сотрясения головного мозга нередко характеризуется обмороком, коматозным состоянием, потерей и расстройствами кратковременной и долговременной памяти. Пострадавший не ориентируется в пространстве, времени, может не помнить своего имени и не узнавать окружающих.

У детей симптомы сотрясения мозга определить сложнее: они могут быть более сглаженными, незаметными, или же наоборот, выражаться острее. У совсем маленьких детей (до 3х лет) оно может остаться почти незамеченным. Порой родители могут и не узнать о том, что ребёнок ударился головой. Дети становятся вялыми, сонливыми, беспокойными, отказываются от еды, может возникнуть многократная рвота, сердцебиение, очень сильное головокружение вплоть до невозможности ходить, синяки под глазами. Иногда появляется так называемая посттравматическая слепота. Нередки обмороки и дезориентация в пространстве даже при лёгкой стадии.

У грудничков при сотрясении головного мозга потери сознания не наблюдается. Но малыш бледнеет, часто срыгивает, долго и много капризничает. У него наблюдаются выбухание родничка #8212; места на макушке, где сходятся черепные швы, после чего младенец становится сонливым, угнетается сознание.

У детей сотрясение головного мозга может возникать от жестокого обращения, чересчур интенсивного укачивания, подбрасывания, встряхивания, резкого падения на ягодицы в положении сидя, когда малыш учится ходить, прыжков с высоты, превышающей рост ребёнка. Младенцы часто #171;любят#187; выпадать из колясок, стульчиков для кормления, с пеленальных столов из-за того, что голова оказывается значительно тяжелее тела.

Первая помощь при черепно-мозговой травме

Если на ваших глазах с человеком произошла беда или вы наблюдаете признаки сотрясения мозга у ребёнка, следует срочно вызвать скорую помощь или как можно быстрее показать пострадавшего специалисту #8212; неврологу, травматологу, нейрохирургу.

Если человек потерял сознание или не может ходить, до приезда медиков или в процессе транспортирования нужно уложить пострадавшего на бок, чтобы голова находилась на одной линии с телом. Это делается для того, чтобы если его вырвет, он не захлебнулся. Что-либо класть под голову или давать лекарства ни в коем случае нельзя, даже когда очень больно. Можно отнести взрослого или ребёнка, используя что-нибудь жёсткое в качестве носилок. Если человек в сознании и может идти, а до ближайшего медпункта недалеко #8212; можно отвести его туда. Ребёнка лучше нести, придерживая ему голову.

Если сотрясение головного мозга случилось с вашим близким или ребёнком, пока едет скорая, нужно собрать необходимые вещи и документы, так как, скорее всего, пострадавшего госпитализируют, и в любом случае хотя бы сутки он будет находиться в стационаре для обследования.

Если вы знаете о травме, но симптомы сотрясения головного мозга себя пока не проявляют, нужно внимательно следить за состоянием ближайшие двое суток, и при их появлении немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Лечение и профилактика

Что делать при сотрясении мозга и чего не делать? Ни в коем случае не пытаться лечить самостоятельно! Обязательно как можно быстрее нужно пройти все назначенные врачом обследования. Если есть кровотечения из небольших ранок, то можно попытаться самостоятельно обработать их и остановить кровь.

Как правило, больному обеспечивают постельный режим и полный покой, запрещают на несколько дней читать, смотреть телевизор, слушать музыку, пользоваться компьютером и телефоном. Что касаемо лекарственного лечения, то здесь назначают препараты, направленные на снятие отёка мозга #8212; мочегонные в комплексе с калийными, успокоительные, обезболивающие, противоаллергические, ноотропные #8212; улучшающие работу и обменные процессы мозга, а также витамины. Обычно, спустя полторы-две недели состояние улучшается.

Чтобы обезопасить себя и своих близких:

  • Надевайте шлем для защиты головы во время езды на мотоцикле, лыжах, скейтборде, роликовых коньках, велосипеде;
  • Не ныряйте в бассейнах с бортика, а в незнакомых водоёмах #8212; с высоты;
  • При шторме обязательно выходите из воды, дабы избежать ударов волнами, камнями и прочими предметами, которые могут оказаться в воде;
  • Научите детей и научитесь сами падать правильно, подставляя руки под голову или вытягивая их вперёд;
  • При движении по льду падения происходят обычно в обратном направлении, поэтому старайтесь либо упасть на бок, либо попытайтесь резко присесть, ощутив, что падаете.

Сотрясение головного мозга у младенцев можно предотвратить:

  • Не оставляйте малыша без присмотра, даже если вам понадобилось отлучиться на полминуты. Возьмите его собой или положите в кроватку, в манеж;
  • При кормлении грудью и пеленании сядьте на диван подальше от края, чтобы малыш, даже если он выскользнет из рук, не ушибся;
  • Следите, чтобы младенец не находился вблизи стены, не мог скатиться на пол;
  • Подкладывайте под ходунки, стульчики, пеленальные столики толстые коврики и полотенца;
  • Когда ребёнок учится ходить, лучше всего надевать на него специальные носочки или обувь с прорезиненными вставками на подошвах; уберите в местах его частых маршрутов стулья, обмотайте, занавесьте толстой тканью острые углы;
  • Внимательно следите за ребёнком при купании и ни на секунду не оставляйте без присмотра;
  • Всегда пользуйтесь цепочкой и ремнями, когда катаете ребёнка на качели, в сидячей коляске;
  • Используйте специальное детское кресло для перевозки маленьких детей в автомобиле.

В любом случае, если вы заметили у себя, ваших близких или кого-нибудь ещё симптомы сотрясения головного мозга, не ждите #8212; сразу обращайтесь за экстренной помощью. Уж лучше лишний раз понапрасну побеспокоить врачей и отделаться шишкой, чем долго лечить всевозможные последствия.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

Сотрясение головного мозга: симптомы и лечение

Сотрясение головного мозга медики называют одним из самых распространённых диагнозов во взрослой и детской травматологии. Черепно-мозговая травма занимает первое место среди причин, требующих последующей госпитализации. По степени тяжести такого рода травмы подразделяются на лёгкую, средней тяжести и тяжёлые, сопровождающиеся гематомами и переломами основания черепа.

Наиболее распространённым видом черепно-мозговых травм является сотрясение мозга. Правильно определить и вовремя диагностировать опасность – основная задача для каждого родителя, ведь последующая медицинская помощь напрямую зависит от Вашей бдительности и грамотности. Высокий уровень травматизма у детей объясняется их чрезвычайной активность и непоседливостью при недостаточной развитости координации движений и моторных навыков. Поэтому следует быть предельно внимательными, не оставлять ребёнка без присмотра и проводить элементарную разъяснительную работу, чтобы Ваш малыш был максимально ограждён от возможной травмы.

Признаки сотрясения головного мозга у детей :

При сотрясении мозга в нём не происходит никаких значительных и необратимых изменений, благодаря чему такая травма имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям у ребенка в возрасте до одного года сотрясение головы чаще всего протекает малосимптомно:

· потеря сознания обычно отсутствует,

· наличествует рвота, тошнота,

· отторжение при кормлении,

· беспричинное беспокойство и плач,

· бледность кожных покровов,

· повышенная сонливость, отсутствие аппетита и нарушение сна.

У детей дошкольного возраста может наблюдаться потеря сознания, тошнота и рвота. Ребёнок может жаловаться на:

· учащение или замедление пульса,

· перепады артериального давления,

· потливость и бледность кожных покровов.

Одновременно с этими признаками у ребёнка наблюдается ухудшение сна, плаксивость и капризность.

В некоторых случаях сотрясение приводит к такому явлению, как посттравматическая слепота. Она развивается сразу после травмы или через некоторое время после неё, сохраняется на протяжении нескольких минут или часов, после чего самостоятельно исчезает. Причина этого явления до конца не выяснена.

Учитывая особенности детского организма, симптоматика имеет свою специфику. В частности, длительное состояние компенсации может смениться быстрым ухудшением самочувствия. Иными словами, сразу после травмы ребёнок чувствует себя хорошо, а через некоторое время может наблюдаться резкое ухудшение состояния, с проявлением всех перечисленных симптомов.

В случае ЧМТ ребёнка следует незамедлительно показать врачу. Лучше всего вызвать «Скорую помощь», которая доставит его в стационар, где детские нейрохирурги и невропатологи проведут необходимое обследование и окажут первую помощь. Специфика симптоматики не должна усыплять бдительность родителей. Всегда лучше перестраховаться и исключить возможность осложнений, чем потом их лечить.

Симптомы у взрослых людей бывают такие, как и у детей, но помимо этого они часто становятся раздражительным и могут жаловаться на головокружение. Для пожилых людей любые ЧМТ опасны для их жизни, так как могут возникнуть следующие последствия: давление, инсульт, а иногда даже болезни Альцгеймера.

Люди почему-то редко обращаются за медицинской помощью и пытаются «выздоравливать» самостоятельно. Если Вы всё же решились на такой шаг или же оказание врачебной помощи затруднено в силу каких-либо обстоятельств, то эти советы будут полезными для Вас.

1. Самое главное для человека с сотрясением мозга – сохранять полное спокойствие, он должен находиться в постели.

2. Если есть кровоточащие раны, то нужно произвести их обработку и забинтовать. Также доктор может назначить магнитно-резонансную томографию головного мозга

3. В комнате лучше всего зашторить окна, так как при такой травме больные боятся света. Очень полезен свежий воздух, но так как гулять запрещено и больному нужен постельный режим, то необходимо очень часто проветривать помещение.

4. Желательно, чтобы больной был полностью изолирован от внешних раздражителей, таких как телевизор, компьютер, громкие голоса соседей.

5. При лёгком сотрясении можно слушать музыку (однако не через наушники), но совсем не рекомендуется читать. Очень вредно смотреть телевизор, играть в компьютер, так как подобное мелькание кадров очень сильно раздражает мозг.

6. Больной должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим, а также ему необходимо создать психоэмоциональный покой. Этого можно достичь путём ограничения социальной, а также двигательной активности человека. Даже после выздоровления рекомендуется ограничивать занятия спортом ещё на несколько недель или даже месяцев.

7. Можно использовать успокоительные народные средства, медикаменты или лёгкие травяные настои (корня валерианы), а также антигистаминные препараты, чтобы предотвратить развитие аллергии. Обязательно нужно дать больному мочегонное (фуросимид, клюквенный морс) в сочетании с калиевыми препаратами.

8. Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется длительная молочно-растительная диета с ограничением употребления поваренной соли. Пища должна быть богата витаминами, также значительно ограничивается потребление воды во избежание развития отёка. Также очень полезны овощи, фрукты, витаминизированные напитки.

9. Даже после улучшения состояния больного необходимо соблюдать все перечисленные мероприятия, так как прекращение лечения на ранней стадии может привести к осложнениям, могут также присоединяться новые болезни и обостряться хронические заболевания.

10. В течение первого года после с.м. рекомендуется уменьшить избыточные психические и физические нагрузки, также не следует пребывать летом под ярким палящим солнцем, дабы не получить солнечный и тепловой удар .

Нужно также сказать, что все вышеперечисленные методы лечения в домашних условиях применимы только при лёгкой травме головы, так как во всех остальных случаях лечение дома #8212; смертельно опасно. Поэтому всегда стоит помнить, что после травмы головы, особенно, если она сопровождалась потерей сознания (даже кратковременной), нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и постараться не прибегать к самолечению. (см. что такое МРТ головного мозга с контрастом )

Источники: http://www.sanitarka.ru/disease/detail.php?ID=1716, http://golovushka.ru/sotryasenie/simptomy-sotryaseniya-mozga.html, http://globuslife.ru/zdorovie/simptomy-i-lechenie-sotryasenie-golovnogo-mozga.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением