Формирующееся пустое турецкое седло головного мозга лечение



Синдром пустого турецкого седла

Симптомы синдром пустого турецкого седла

Симптомы крайне многообразны, поскольку возможны различные варианты нарушений выработки и выделения гормонов гипофиза (как увеличение, так и уменьшение).

Наиболее часто встречаются следующие симптомы:
  • головные боли, головокружения;
  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
  • боли в глазницах;
  • двоение в глазах;
  • « туман», « пелена» перед глазами;
  • снижение остроты зрения;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального (кровяного) давления;
  • боли в груди;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • снижение полового влечения (либидо) и потенции;
  • сухость кожи, ломкость ногтей.

Формы

  • Первичный — возникает спонтанно (в основе лежит анатомический дефект нижней стенки турецкого седла (область головного мозга, где располагается гипофиз – координатор деятельности всех эндокринных желез организма)).
  • Вторичный — возникает на фоне гипоталамо-гипофизарных заболеваний (заболевания области головного мозга, где располагаются гипоталамус и гипофиз – главные регуляторы деятельности всех эндокринных желез организма) или их лечения. Например, при опухолях гипофиза, при нейрохирургических операциях на области турецкого седла.

Причины

  • Первичный синдром « пустого» турецкого седла (область головного мозга, где располагается гипофиз – координатор деятельности всех эндокринных желез организма) – в основе лежит недоразвитие нижней стенки турецкого седла, которое формируется в заболевание под воздействием дополнительных факторов, способствующих внедрению в его полость мягкой мозговой оболочки:
    • повышение внутричерепного давления (вследствие легочной, сердечной недостаточности, повышения артериального (кровяного) давления);
    • увеличение гипофиза (координатор деятельности всех эндокринных желез организма) в размерах (вследствие длительной терапии других эндокринных заболеваний);
    • гибель опухолей гипофиза, появление кист (полостей, заполненных жидкостью) гипофиза.
  • Вторичный синдром « пустого» турецкого седла – возникает на фоне гипоталамо-гипофизарных заболеваний (заболевания области головного мозга, где располагаются гипоталамус и гипофиз – главные регуляторы деятельности всех эндокринных желез организма) или их лечения:
    • опухоли гипофиза;
    • нейрохирургических операций на области турецкого седла.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ жалоб заболевания:
    • головные боли, головокружения;
    • снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
    • боли в глазницах, двоение в глазах, « туман», « пелена» перед глазами, снижение остроты зрения;
    • повышение температуры тела;
    • снижение потенции, либидо (полового влечения);
    • сухость кожи, ломкость ногтей.
  • Анализ анамнеза (истории развития) заболевания: расспрос о том, как начиналось и развивалось заболевание.
  • Общий осмотр – иногда можно обнаружить ожирение (увеличение массы тела).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – позволяет обнаружить изменения со стороны турецкого седла (область головного мозга, где располагается гипофиз – координатор деятельности всех эндокринных желез организма): гипофиз почти не виден или распластан по стенке турецкого седла.
  • Определение в крови уровня гормонов, которые вырабатываются или накапливаются в гипофизе (тиреотропный, адренокортикотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, соматотропный, лютеотропный гормон (пролактин), вазопрессин (антидиуретический гормон)).

Лечение синдром пустого турецкого седла

  • Если изменения выявлены случайно при проведении магнитно-резонансной томографии и не проявляются никакими симптомами, лечение не требуется.
  • Устранение причины, приведшей в синдрому « пустого» турецкого седла, например, путем удаления опухоли гипофиза.
  • Заместительная гормональная терапия недостаточной функции эндокринных желез.

Осложнения и последствия

  • Недостаточность эндокринных желез организма (снижение выработки их гормонов).

Профилактика синдром пустого турецкого седла

  • Методы профилактики не разработаны.
  • Незамедлительное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.

Эндокринология – Дедов И.И, Мельниченко Г. А, Фадеев В.Ф. — ГЭОТАР – Медиа, 2007 г.

Пустое турецкое седло головного мозга: диагностика и лечение

Пустое турецкое седло головного мозга характеризуется снижением выработки гормонов гипофиза. По свидетельству специалистов, заболевание чаще всего отмечается у людей в возрасте между 35 и 55 годами, причем женщины страдают от него в пять раз чаще, чем мужчины. Следует также подчеркнуть, что болезни особенно подвержены дамы, в анамнезе у которых присутствует несколько родов.

На сегодняшний день такой диагноз, как пустое турецкое седло головного мозга , может быть двух видов, то есть делится на первичный и вторичный синдром, причем причины первого из них до сих пор не установлены. Болезнь может развиться и у совершенно здорового человека. Вторичный синдром зачастую возникает после воздействия на гипофиз. Оно может быть различным – от неудачно проведенной операции до облучения и реакции на лекарственные препараты. Кроме того, причиной может стать кровоизлияние или опухоль. Формирующееся пустое турецкое седло практически всегда связано с недостаточностью диафрагмы, которая, со своей стороны, в большинстве случаев провоцирует рост гипофиза.

Как известно, одна из функций диафрагмы заключается в том, чтобы отделять полость, в которой находится турецкое седло головного мозга, от субарахноидального пространства. Если состояние диафрагмы по какой-либо причине ухудшается, оболочки мозга могут проникнуть непосредственно в полость седла и начать сдавливать гипофиз. В результате этого давления орган частично или полностью утрачивает свои функции.

Пустое турецкое седло головного мозга может быть обусловлено несколькими причинами. В числе наиболее часто встречающихся врачи называют неправильное строение диафрагмы (оно может быть врожденным или приобретенным), а также недостаточную работу некоторых желез, развивающуюся на фоне приема оральных контрацептивов или беременности, высокое внутричерепное давление и аутоиммунные заболевания гипофиза. Все эндокринные сдвиги при этом провоцируются не сдавливанием клеток гипофиза, а тем, что гипоталамус перестает контролировать этот орган.

Все симптомы делятся специалистами на три разновидности: связанные со зрением, нервной системой и эндокринологией. При этом не стоит забывать, что у каждого пациента они могут причудливо комбинироваться и проявляться по-разному. В целом же можно отметить такие признаки, как:

- со стороны нервной системы: озноб, постоянная одышка, повышенная температура, немотивированное чувство страха, перепады артериального давления, непроходящая головная боль ;

- со стороны зрительной системы: боль в глазницах, обильное слезоотделение, резкое ухудшение зрения, пелена перед глазами;

- со стороны эндокринной системы никаких внешних признаков не наблюдается, однако при обследовании можно выявить повышенную секрецию АКТГ и СТГ.

Для того чтобы убедиться в наличии заболевания, врач может направить вас на рентген турецкого седла, а также взять кровь на биохимию и провести МРТ.

Лечебный процесс, как правило, основывается на приеме медикаментов – их назначают невропатолог и эндокринолог. Если зрительный перекрест провисает в полость турецкого седла, пациенту показана операция. Однако стоит отметить, что подобные случаи встречаются очень редко.

Добавить комментарий

Для чего в организме турецкое седло головного мозга, функции и заболевания

Костная структура имеет специальные отверстия для прохождения венозного синуса, сонных артерий, а также зрительных нервов. В нормальном состоянии турецкое седло – это полость, заполненная гипофизом .

Назначение турецкого седла


Основное функциональное назначение турецкого седла достаточно простое – это место расположения гипофиза. При этом, для защиты от проседания мозговой оболочки, гипофизарная ямка защищена диафрагмой.

Турецкое седло способствует нормальной работе гипофиза, защищая его от механического сдавливания. Нарушения в анатомической структуре чреваты неврологическими осложнениями.

Симптомы заболевания такие же, как и при любых других изменениях гипофиза. На начальной стадии патологические процессы проходят практически бессимптомно. Увеличение давления на гипофиз провоцирует сильные головные боли. Дальнейшие нарушения структуры питуитарной железы приводят к неврологическим расстройствам и изменениям в гормональном фоне человека.

Что такое – пустое турецкое седло


Аномалии развития турецкого седла и гипофиза до сих пор не изучены до конца. Синдром пустого седла был открыт еще в 1951 году, патологоанатомом В. Бушем. Причины развития аномалий не выявлены. Но медики смогли доказать, что развитию нарушений способствует ряд факторов:
  1. гормональные изменения связанные с наступлением климакса приводят к появлению синдрома пустого турецкого седла Лучевое или хирургическое лечение.
  2. Гормональные изменения в организме, связанные с взрослением, беременностью, климаксом и т.д.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания.
  4. Неврологические нарушения.

В нормальном состоянии гипофиз заполняет все турецкое седло. Ликвор поступает через диафрагму. При сбоях в работе, мягкая оболочка головного мозга опускается вниз, провоцируя усиленное давление на содержимое полости. На снимке МРТ видно, что гипофиз распластан по дну турецкого седла.

Симптомы формирующегося пустого турецкого седла головного мозга, часто не имеют ярко выраженных проявлений. В большинстве случаев обнаружить нарушение удается случайно, во время планового или внепланового медицинского осмотра.

С чем связано заболевание


Гипофизарная ямка турецкого седла предоставляет защиту нижнему отделу мозга, отвечающему за выработку наиболее важных для жизнедеятельности организма гормонов. Симптоматика заболевания связана с различными нарушениями, затрагивающими внутренние органы и системы человеческого тела.

При диагностике нарушений, лечащий врач старается определить, как влияет открытое турецкое седло на гипофиз. Лечение носит консервативный характер и в основном направлено на борьбу с осложнениями.

Симптомы пустого турецкого седла


Болезнь проявляется в нарушениях, затрагивающих деятельность трех основных систем организма:
  • панические атаки характерный симптом нарушений в работе гипофиза Неврологической – патологический процесс проявляется в частых головных болях, постоянном наличии субфебрильной температуры, тахикардии. Со временем добавляются психоэмоциональные проблемы: раздраженность, приступы страха, угнетенность.
  • Офтальмологической – давление мягких тканей мозга на гипофиз отражается на зрительных нервах. Гипофизарная ямка турецкого седла клиновидной кости образована таким образом, что в полости проходят несколько важных нервных волокон и сосудов. Увеличение давления в анатомической полости раздражает зрительный нерв. Нарушения зрения являются ранними симптомами заболевания.
  • Эндокринной – увеличившееся давление на гипофиз приводит к повышенному продуцированию гормонов. Вследствие этого наблюдаются следующие симптомы: увеличение щитовидной железы, сбои в менструальных циклах, нарушение обмена веществ, обезвоживание, развитие несахарного диабета, эректильная дисфункция.

Диагностика заболевания


Определить нарушения обычными методами диагностики, по причине анатомического строения черепа невозможно. Единственным информативным способом исследования является томография. Томограф помогает точно определить источник нарушений.

томография широко используется при дифференциальной диагностике Магнитно-резонансная томография позволяет определить не только анатомические патологии, но и с точностью определить размеры гипофиза, а также выявить любые отклонения от нормы, даже на ранних стадиях заболевания.

Компьютерная томография также достаточно достоверный вид исследований. Главным достоинством КТ является скорость проведения процедуры и высокое качество разрешения снимков. КТ с осторожностью назначают при подозрении, что нарушения были вызваны облучением.

Чем грозит диагноз пустое турецкое седло


Если в полости турецкого седла определяется пустота, а снимки томографии показывают смещение мягких тканей мозга в гипофизарную ямку, можно ожидать определенных осложнений, некоторые из которых перерастают в хроническую форму.

Последствиями нарушений являются:
  • Сбои в работе щитовидной железы – снижается иммунитет, наблюдаются дисфункции половых органов и нарушения в репродуктивной способности организма.
  • Неврология – у пациентов увеличивается риск развития микроинсульта, хронических приступов головной боли.
  • Офтальмология – снижается острота зрения, в редких случаях наступает полная слепота.

Терапия заболевания носит консервативный характер и направлена на преодоление симптомов заболевания. Так, нарушения зрения будет лечить офтальмолог, щитовидной железы – эндокринолог. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

Источники: http://lookmedbook.ru/disease/sindrom-quotpustogoquot-tureckogo-sedla, http://www.syl.ru/article/109572/pustoe-turetskoe-sedlo-golovnogo-mozga-diagnostika-i-lechenie, http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/550-tureckoe-sedlo-golovnogo-mozga.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением