Врожденная ретроцеребеллярная киста головного мозга



Терапия при ретроцеребеллярной кисте мозга

Киста головного мозга #8211; это доброкачественное новообразование, наполненное разной по составу жидкостью.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга (внутримозговая киста) располагается непосредственно в его тканях, имеет свои разновидности и методы лечения.

Виды и причины развития внутримозговой кисты

Ретроцеребеллярная киста головного мозга может дислоцироваться в разных его частях, проникая глубоко в мозговую ткань, но образуется она в том месте, где происходит гибель серого вещества. Чтобы не допустить развития болезни и перерождения опухоли в злокачественную, требуется немедленно определить причину гибели мозговой ткани и начать лечение.

  • ретроцеребеллярная арахноидальная киста (находится между оболочками головного мозга и наполена внутримозговой жидкостью);
  • ретроцеребеллярная ликворная киста (образование, наполненное жидкостью и располагающееся в глубоких тканях головного мозга)

Кроме того, ретроцеребеллярная киста головного мозга может быть врожденной и приобретенной. Врожденное образование является следствием нарушений внутриутробного развития плода, а приобретенная имеет разные причины возникновения, самыми распространенными среди которых считаются:

  • недостаточное снабжение кислородом тканей головного мозга;
  • последствия инсульта;
  • травмы и ушибы головы, повлекшие за собой кровоизлияние в мозг;
  • сотрясение мозга;
  • перенесенные операции в этой части человеческого организма;
  • воспалительные процессы и перенесенные инфекционные заболевания (менингит, менингоэцефалит).

Очень важно знать, какие бывают размеры новообразования. Дело в том, что на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, а когда диагностируется, то размеры опухоли уже довольно большие и требуют весьма травматического оперативного вмешательства. Точную картину заболевания дают разнообразные клинические исследования, которые сопоставляются с симптоматикой, и на их основе назначается лечение.

Симптомы ретроцеребеллярной кисты головного мозга

От размеров и места дислокации новообразования зависят симптомы заболевания. На ранних этапах, когда размер опухоли незначительный, болезнь не дает о себе знать. Если она не растет, то симптомы отсутствуют и на более поздних стадиях заболевания. Это очень плохо, поскольку чаще всего опухоль не проходит сама по себе, а перерастает в хроническую и лечиться после выявления намного труднее.

В случае, если опухоль начинает интенсивно расти, количество жидкости в ней увеличивается и она давит на здоровые ткани, могут возникать такие симптомы, как:

  • частые приступообразные головные боли;
  • внутричерепная пульсация, которая иногда бывает сильно ощутимой и является причиной обращения к врачу, так как головная боль сама по себе может быть симптомом многих заболеваний и не вызывает тревоги;
  • шум в ушах или нарушение слуха;
  • высокое давление и чувство распирания в области головы;
  • ухудшение зрения (расплывчатое изображение, раздвоение видимости, мерцание);
  • онемение или полный паралич конечностей;
  • судороги;
  • потеря сознания.

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов обязательно следует пройти диагностику головного мозга, чтобы избежать тяжелых осложнений и вовремя начать лечение.

Современные методы диагностики (магнито-резонансная и компьютерная томография) исключают любые ошибки в диагнозе, но если новообразование обнаружено, то потребуется ввести специальный контраст, чтобы не пропустить злокачественной опухоли. Опухоль впитывает введенный контраст, а киста #8211; нет. Кроме того, потребуются другие исследования, которые помогут выявить причину образования кисты:

  • допплеровское исследование сосудов (оно укажет на степень снабжения головного мозга кислородом);
  • ЭКГ (выявит сердечную недостаточность);
  • клинический анализ крови (покажет наличие инфекций, а плохо свертываемая кровь и холестерин закупоривают сосуды);
  • контроль артериального давления.

Правильно подобранное лечение исключает риск осложнений и увеличения кисты.

Лечение ретроцерребеллярной кисты

Ретроцеребеллярная киста головного мозга может не увеличиваться в размерах и не давать ощутимых симптомов. В этом случае она не требует какого-то особого лечения, кроме наблюдения невропатолога.

Если новообразование растет, симптомы становятся более выраженными, то скорее всего потребуется оперативное вмешательство, выбор метода которого остается за лечащим врачом, который оценит риск операции и специфику организма конкретного пациента.

Эндоскопический прокол используют при дислокации кисты глубоко в ткани мозга, когда операция будет довольно травматической. При этом посредством небольшого прокола удаляется из новообразования жидкость.

Шунтирование применяют, когда диагностируется гидроцефалия, то есть киста постоянно наполняется жидкостью. В мозг (его естественные каналы) вставляется шунт, по которому она отсасывается.

Если киста располагается ближе к поверхности головного мозга и есть возможность до нее добраться, то используется оперативное вмешательство, которое хотя и травматично, но дает возможность удалить кисту вместе со стенкой.

После оперативного вмешательства еще некоторое время может наблюдаться общемозговой синдром в виде головных болей, повышения давления, судороги и очаговые синдромы, зависящие от места дислокации опухоли (расстройство речи, нарушения зрения и слуха, координации движений). Реже могут наблюдаться астено-невротический синдром (усталость, слабость, ухудшение иммунитета) и отставание развития у детей.

Послеоперационное лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение в мозге, витаминов.

Здоровый образ жизни должен стать нормой для перенесших операцию по удалению кисты.

Форум СПб Научно-Исследовательского Психоневрологического Института им. В.М. Бехтерева

Здравствуйте! Меня зовут Сергей, 27 лет.
Помогите, пожалуйста!
Я сделал на днях МРТ головного мозга на аппарате 1 тесла.
Результаты следующие:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, несколько асимметричны: ширина правого бокового желудочка на уровне отверстия Монро до 0,8 см, ширина левого бокового желудочка на уровне отверстия Монро до 0,5 см.
III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозда умеренно неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены а уровне большого и затылочного отверстия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Определяется ретроцеребеллярная киста, гиперинтенсивная на Т2 ВИ и гипоинтенсивная на Т1 ВИ, с ровными четкими контурами, размерами: саггитальный - до 1,7 см, фронтальный - до 8,0 см, вертикальный - до 3,5 см.
Заключение: МР картина умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная киста. Рекомендуется: консультация невропатолога.

Скажите, пожалуйста, насколько все это страшно? Я очень перепугался. И по поводу гидроцефалии, и по поводу кисты. Она, я так понимаю, очень большая?
Может ли киста быть врожденной или она развилась отчего-то? Вроде никаких травм никогда не было, правда, один раз, в школе еще упал с небольшой лестницы, не очень сильно ударился головой. Может ли это быть причиной? Или это вообще какая-то нейроинфекция, про которую пишут в интернете на многих форумах. Может быть, надо пройти какие-то еще исследования?
Немного предыстории:
Первый случай беспокойства за свое здоровье был еще в школе, лет так в 13, как-то вечером был ни с того ни с сего приступ панической атаки, мне показалось, что я умираю , начало знобить, бешено колотиться сердце, потом вроде успокоился. Правда еще потом несколько месяцев были немного странные ощущения, иногда накатываемая к вечеру нереальность происходящего, что-то типа панической атаки. Сделали в поликлинике ЭЭГ, вроде все нормально. Ну собственно и все. Потом как-то все прошло и забылось. Правда, иногда очень редко бывали случаи панической атаки вечером. Но они совершенно не мешали мне жить и особо не беспокоили.
Второй случай был три года назад. В течение нескольких недель, особенно после нервных переживаний (ругался в семье) чувствовалось небольшое онемение в кистях рук. В это же время активно занимался спортивными бальными танцами, почти что 5 дней в неделю. Особо не придавал значения симптомам. Появились случаи панической атаки по вечерам, с головокружениями, дурности, иногда знобило, вроде проветришь комнату, посидишь, примешь таблетку валидола, успокоительное, ноотропы (кавинтон), ляжешь спать - на утро вроде более-менее все нормально. В итоге как-то вечером при езде в машине стало плохо - резко закружилась голова, стало дурнеть, начали неметь руки и ноги, и даже немного шея и лицо, было такое ощущение, что я чувствую все свои нервы. Перепугался! Несколько дней было плоховато, онемение быстро прошло, но иногда все равно чувствовалось, в основном в кистях. Прошел несколько обследований (анализы крови, ЭКГ, Эхо-КГ, функции внешнего дыхания, флюорографию, рентген всего позвоночника, УЗИ сосудов шеи и позв.артерий, МРТ шейного отдела). Вроде все в пределах нормы, ничего криминального, на МРТ - дорзальные протрузии дисков С4/С5, и С5/С6 - размером до 0,2см, кровоток немного сужен в позвоночном сегменте, но не сильно. Подумал, что причиной всего этого может быть позвоночник и. наверное, нервничал. Прошел лечение в клинике позвоночника (ДДТ, вытяжка, уколы Алфлутопа, НПВП, ноотропы). Вроде потихоньку все прошло, забылось, симптомы в основном прошли. Иногда правда бывали небольшие ухудшения, прообразы панических атак очень редко по вечерам, немного немели кисти рук.
Третий случай был совсем недавно (несколько месяцев назад). Что-то типа обострения что ли. Опять начала немного дурнеть голова периодически, немного подкруживается, я бы даже больше сказал, немного чувствуется неустойчивость, иногда болит голова, бывают распирающие боли в голове, как будто немного давит, иногда кажется, что чувствуешь пульсацию в голове, иногда болит позвоночник, особенно шея и грудной отделы, особенно ближе к вечеру, иногда ощущение небольших мурашек и покалываний в затылке и по бокам головы, как будто под черепом, иногда как будто чувствую какие-то отдельные онемения в каких-то нервах в кистях, как будто небольшая слабость в кистях, иногда ощущение прилива крови к голове, к шее, как будто краснеет лицо. Давление в норме, измеряю периодически.
Конечно и работа сидячая, почти целый день сижу за компьютером. Поэтому все эти симптомы почти всегда к вечеру, правда не каждый день, иногда бывает более-менее нормально. Каких-то острых болей нет. Надо сказать, что зрение у меня слабое, на левом глазу -5 (начало портиться в школе, затем в институте, потом на работе - всегда в основном за компьютером), а вот на правом - врожденная амблиопия, практически не корректируемая, т.е. вижу все как через пелену, уже с рождения. Не связано ли врожденное плохое зрение на правом глазу с кистой, которую у меня нашли, если она конечно врожденная?
Опять прошел ряд исследований: МРТ всех отделов позвоночника - нашейном остались те же самые протрузии, в пояснично-крестцовом - дорзальные протрузии L4/L5 и L5/S1 до 0,2 см. Также сделал анализы крови, ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ сосудов шеи и позв.артерий. Небольшое изменение позв.артерии (изгибается) на уровне как раз протрузий в шее, да и все. Вроде ничего криминального нет.
Те. такое ощущение, что в течение всей жизни иногда начинается небольшое обострение, а потом проходит. Не могу понять, с чем это связать? Со спиной, протрузиями, или теперь уже связывать с кистой? Совсем запутался.
Нужно ли делать еще какое-то МРТ через некоторое время, с контрастом или без? На аппарате с бОльшим числом Тесла или достаточно аппарата в 1 Тесла? Может быть, еще какие-то исследования надо пройти?
Помогите, пожалуйста, советами. Опасна ли киста, может ли она разорваться со всеми вытекающими последствиями? В интернете много пишут об удалениях кист в мозге, нужно ли оно? Опасно ли оно? Не заполняется ли потом после операции киста заново спиноцеребральной жидкостью? В общем я немного напуган и не знаю, с чего начать даже обследование.

Заранее спасибо за ответы и помощь! Буду чрезмерно благодарен за то, что прочитали о моих проблемах и помогли хотя бы словом.

Здравствуйте!
Судя по описанию МРТ головного мозга - киста, расположенная за мозжечком( ретроцеребеллярная) - не сдавливает головной мозг и не препятствует ликвородинамике. Отсюда вывод - скорее всего она врожденная, как вариант развития Вашего головного мозга. Хотя, конечно, лучше видеть сами картинки МРТ. Описанные Вами симптомы - к наличию этой кисты не относятся.
Если будет желание получить более адекватную консультацию - лучше подойти на очную консультацию со всеми данными обследований. Тел консультативного отдела для записи на консультацию 365-22-22.
С уважением, зав нейрохирургического отд Второв А.В.

Второв Александр Владимирович
Заведующий отделением хирургии нервных и психических заболеваний
Врач-нейрохирург высшей категории

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

При каких условиях формируется киста в паутинной оболочке голоного мозга и к каким последствиям может привести это заболевание у детей и взрослых людей!

В медицинской неврологической практике ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга выявляется чаще в ходе случайного обследования структур черепа. Формируется новообразование в пространстве под паутинной оболочкой мозга. Основное содержимое составляет ликвор (жидкость, наполняющая спинной мозг). Выпот ликвора может происходить по причине повышения давления в позвоночном столбе в результате компрессий и травм.

Типы, формы и виды

Подразделение на типы, формы и виды идет, прежде всего, по признаку первичности и вторичности. Истинные кистозные образования являются врожденными нарушениями внутриутробного развития плода. Приобретенной формы появляются вследствие перенесенных воспалительных заболеваний структур головного мозга:

  • клещевой энцефалит;
  • менингит;
  • арахноидит;
  • вирусные поражения.

Также развитие вторичной формы этого заболевания могут спровоцировать удары, травмы и хирургические вмешательства. Далее градация происходит по наличию осложнений и размерам полости кисты. В ходе дальнейшего наблюдения важна динамика развития новообразования. Есть замершие формы, которые сохраняют прежние размеры на протяжении десятилетий. Есть агрессивно растущие кисты, которые требуют незамедлительного удаления, поскольку вызывают компрессию серого вещества головного мозга. Арахноидальная оболочка в этом случае может периодически воспаляться, давая клиническую картину менингиальных симптомов.

По местам расположения выделяют височные арахноидальные кисты и поражения черепной ямки. Признаки арахноидальной и ликворной видов заболевания могут проявляться только у 20 процентов пациентов. Чаще клиническая картина отсутствует или проявляется незначительными головными болями. У детей может формироваться гидроцефалия.

Какие признаки и симптомы могут быть?

Чаще всего ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга обнаруживается в подростковом или юношеском возрасте до 25 лет. Во время полового созревания и гормональной перестройки организма может произойти увеличение внутренней полости - могут быть признаки возникновения и симптомы болезни. Мужская часть населения имеет риск развития этой патологии почти в 4 раза выше. Женщины болеют реже.

  1. частые головные боли упорного характера;
  2. головокружение и носовые кровотечения;
  3. спутанность сознания и галлюцинации в тяжелых случаях;
  4. частая тошнота и рвота фонтаном без видимых для этого причин;
  5. судороги по ночам;
  6. парезы и параплегии с противоположной стороны тела относительно места формирования кистозного образования в головном мозге.

В чем опасность и как определить болезнь у себя?

Для того чтобы определить наличие у себя данной патологии достаточно обратиться на прием к врачу неврологу и попросить назначить компьютерную томографию. На снимках видны все измененные структуры головного мозга, в том числе и арахноидальные кисты, если они есть. При отсутствии возможности проведения данного обследования можно ограничиться электроэнцефалограммой и рентгеновскими снимками.

Обследования стоит проводить своевременно, чтобы определить болезнь у себя на первой стадии развития, поскольку заболевание имеет множество негативных последствий и даже может быть опасна для жизни.

У детей может развиваться гидроцефалии и умственная неполноценность. У взрослых развивается повышенное внутричерепное давление и нарушение важных функций организма.

Основными причинами болей в спине у женщин являются малоподвижный образ жизни, непомерные нагрузки на позвоночник, беременность.

Если у представительниц слабого пола без видимых причин увеличивается масса тела, становится заметно оволосение над верхней.

На следующий день после окончания менструаций у женщин начинается гормональный цикл в яичниках, во время которого вырабатываются.

Неспособность зачать ребенка – распространенная проблема многих семейных пар. Однако бесплодие во многих случаях сегодня поддается.

Если процесс родоразрешения проходил без осложнений, гимнастику после родов можно начинать уже на первой неделе. Понятно, что.

Гимнастика для беременных в домашних условиях #8212; своего рода «инвестиция» в будущее родовспоможение. Будущие мамы, выполняя.

Данное противоречие: есть и не полнеть – вполне возможно, но только при некоторых специальных условиях в виде температуры в помещении.

Химический состав крови человека включает в себя основные форменные.

Искусственная инсеминация спермой выполняется при невозможности.

Качество спермы влияет на зачатие – это утверждение является.

Исследование мочи в лабораторных условиях проводится для выявления.

Для постановки любого медицинского диагноза необходимо тщательное.

Прежде чем начать лечение заболевания аллергологического характера.

Оценка результата пробы Манту проводится квалифицированным.

Источники: http://gidomed.ru/onkologiya/retrocerebellyarnaya-kista-golovnogo-mozga.html, http://bekhterev.ru/forum/viewtopic.php?t=9951, http://bigmun.ru/retrocerebellyarnaya-araxnoidalnaya-kista-golovnogo-mozga/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением