Киста в мозге у плода



Киста сосудистого сплетения у плода: повод для волнения?

Каждая беременная женщина мечтает родить здорового малыша, поэтому если она слышит от доктора, что есть какие-либо отклонения от нормы, сразу же начинает паниковать. Киста сосудистого сплетения у плода выступает довольно частой патологией, поэтому перед тем как впадать в отчаянье, нужно разобраться, что это за образование.

Кисты сосудистых сплетений у плода чаще всего обнаруживаются во втором триместре беременности, во время планового УЗИ. Стоит отметить, что эти образования бывают единичными и множественными, односторонними и двусторонними.

Сосудистые сплетения представляют собой группы мелких сосудов, которые начинают свое развитие в мозге плода. Это довольно сложная структура, которая не имеет нервных клеток, но нужна для того, чтобы в ней развивались оба мозговых полушария. Если на сосуде образовывается небольшой пузырек, то это и есть киста.

В большинстве случаев данное отклонение от нормы не несет угрозы, но в некоторых случаях аномалия довольно опасна для плода, поэтому доктор должен очень внимательно к ней отнестись.

В первую очередь, не нужно нагонять на неопытную будущую маму страх и панику, так как эта стрессовая ситуация не лучшим образом скажется на ребенке. Нужно сказать беременной, что образование чаще всего рассосется самостоятельно до 28 недели беременности. Учитывая то, что мозг плода начинает свое развитие после этого срока, на плод аномалия абсолютно не влияет.

Некоторые доктора, при наличии кисты сосудистого сплетения у плода. начинают говорить будущим мамам о возможном синдроме Эдвардса. Но следует учитывать тот факт, что этот страшный диагноз включает в себя разные симптомы, здесь одной кисты сосудистого сплетения мало, нужно проводить биохимический скрининг. Для того чтобы убрать подозрения насовсем, следует обратиться к доктору-генетику для того, чтобы он взял анализ околоплодных вод. На этот шаг нужно соглашаться в здравом смысле, так как для плода это небезопасная процедура.

В редких случаях кисты сосудистых сплетений могут говорить о таком серьезном заболевании, как синдром Дауна. В зону риска, как правило, попадают женщины, возраст которых составляет 32 года и выше.

Как показывает практика, некоторые кисты сосудистых сплетений до конца беременности не успели рассосаться, при этом новорожденные детки абсолютно не отставали как в психическом, так и физическом развитии. Но в любом случае нужно рассматривать индивидуальный случай отдельно, поэтому рекомендуется найти опытного доктора для того, чтобы он подсказал, как правильнее поступить в отдельном случае.

Причина возникновения кисты сосудистого сплетения у плода до настоящего времени не выявлена, но в качестве профилактики нужно на протяжении всего периода беременности беречься, чтобы не заразиться вирусными и инфекционными заболеваниями. Кроме того, запрещены переохлаждения и потребления алкоголя, никотина и кофе.

Что же делать, если будущая мама услышала на УЗИ такой диагноз?

- Сначала, нужно сдать анализы на наличие инфекций, в первую очередь, на вирус герпеса. Если такие анализы сдавались на этапе планирования беременности, их нужно повторить. Когда какая-либо инфекция обнаружена, необходимо сразу принимать меры вместе с лечащим доктором.

- Если инфекции не обнаружены, нужно проверить, какое предлежание плода. Если малыш расположился поперек животика, то есть вероятность нарушения кровотока. Поэтому следует немедленно обратиться к остеопату. С его помощью малыш примет головное предлежание, кровоток восстановится и киста рассосется самостоятельно. Некоторые доктора говорят о том, что данное образование не является патологией, а это просто очередной этап развития плода.

- Регулярно нужно проводить обследования, доктор должен наблюдать за образованием, особенно за его размерами, не увеличивается ли оно.

- Медицинская статистика говорит о том, что данное явление присуще 1-3% будущих мам. Как видно, это очень редко, но за кистами нужно наблюдать, чтобы избежать вышеуказанных заболеваний.

Лечение сосудистых кист

Несмотря на то, что неоднократно было указано о бессимптомном протекании сосудистых кист, в исключение различных патологий, деткам до года стоит пройти УЗИ головного мозга, которое называется нейросонографией.

Данную процедуру доктора рекомендуют пройти деткам, которые родились с малым весом или слишком крупные, а также те, у которых выявлены некрологические отклонения, гипоксия и необычная форма головы. В эту группу входят и те детки, которые родились недоношенными. Исследование является абсолютно безопасным и какая-либо подготовка ребенка не требуется.

В редких случаях лечащий врач может назначить лечение, включающее в себя прием беременной группы специальных препаратов, которые направлены на рассасывание сосудистых кист.

К ним относятся Циннаризин, который, при регулярном приеме укрепляет сосудистую систему в целом, Кавитон, и их аналоги. Но это в очень редких случаях, чаще всего доктора проводят УЗИ раз в квартал. Это позволяет следить за динамикой сосудистых кист. В любом случае будущая мама должна сохранять спокойствия, так как все волнения напрямую передаются малышу.

Кистозные образования доктора замечают на очень ранних сроках, когда женщина прошла скрининг первого триместра. Если его результаты не указали на генетические отклонения, то будущая мама не должна иметь поводы для волнения и переживания.

В заключение стоит добавить, что если киста сосудистого сплетения появляется после рождения ребенка, паниковать не стоит, так как такие кисты не несут опасности и какого-либо контроля со стороны докторов, в течение небольшого количества времени они исчезнут самостоятельно.

Киста сосудистого сплетения у плода, новорожденного, ребенка, взрослого

Киста сосудистого сплетения выявляется у плода, обычно до 6-7 месяцев его развития, так как потом она, как правило, благополучно исчезает и больше никогда о себе не напоминает. Но беременные женщины, получив заключение УЗИ, волнуются и считают это диагнозом, хотя таковым это состояние не является. Образованная в процессе внутриутробного развития в сосудистом сплетении киста никакой опасности для здоровья и развития малыша не несет. Кроме того, ее следует отличать от кисты сосудистого происхождения. возникающей в веществе головного мозга как следствие некоторых патологических процессов (инсульт, аневризма, инфекции).

Что такое киста сосудистого сплетения и механизм ее образования

Киста сосудистого (хороидного, хориоидного, ворсинчатого) сплетения у плода встречается с частотой приблизительно 1-3 % случаев среди всех наблюдаемых нормально протекающих беременностей. Кисты, половина из которых двухсторонние, исчезают где-то к 28 неделе. Даже если этого не произойдет, и киста будет продолжать визуализироваться в более поздних сроках вплоть до родов, ее значимость от этого не вырастет.

Что такое киста мозга

Киста сосудистого сплетения (КСС) – это располагающиеся в сосудистых сплетениях желудочков мозга образования, наполненные жидкостью. Эти образования бывают:

В среднем, кисты сосудистого сплетения определяются еще до двадцатой недели. После двадцатой недели они практически не встречаются, поскольку постепенно исчезают.

Кисты сосудистого сплетения являются «мягким» эхографическими признаками хромосомных дефектов. Они иногда определяются и при беременностях, развивающихся нормально, и при этом рождаются здоровые дети.

При формировании показаний к пренатальному кариотипированию при наличии кист сосудистого сплетения следует учитывать количество сочетанных эхографических отклонений у плода. По данным R. Snijders и К. Nicolaides, чем больше эхографических находок зарегист-рированоу плода, тем выше вероятность ХА, особенно трисомии 18.

Основной цитогенетической находкой при исследовании кариотипа плода с кистами сосудистого сплетения является синдром Эдвардса: от 47 до 81% (в среднем 65%) всех ХА. Другие ХА у плодов с КСС встречаются реже: синдром Дауна - в среднем 8%, синдром Патау - 2%.

При изучении эхографических проявлений синдрома Эдвардса у плода было доказано, что во II триместре беременности КСС при этой ХА встречаются в 43-50% случаев. В целом рисктрисомии 18 при КСС составляет 5,3%, риск трисомии 21 - только 0,3%. При изолированных КСС величина этих показателей составляет, по данным литературы, соответственно 1,33% и 0,79%.

Так если она находится в затылочной области, то это приводит к повреждению зрительного центра и проявляется различными видами нарушения зрения: двоением, снижением остроты, ощущением тумана перед глазами.

Если же киста сформировалась в тканях мозжечка, то основными проявлениями станут нарушения походки, координации движений, головокружение.

При локализации полости кисты в турецком седле, рядом с гипофизом, у ребенка возникнут нарушения со стороны эндокринной системы в виде задержки физического и полового развития.

Изолированные кисты сосудистого сплетения были выявлены в 64 (62,1 %) случаях, сочетанные - в 39 (37,9%). В целом, по нашим данным, из 103 случаев диагностированных КСС в 90 (87,4%) беременности закончились рождением живых детей. Во всех 64 случаях изолированных КСС дети родились в срок без пороков развития, стигм дисэмбриогенеза, ХА и признаков нарушения неврологического статуса.

Следует отметить, что к началу III триместра беременности подавляющее большинство (63 (98,4%) из 64), КСС исчезли. Единственный случай кисты, сохранившейся после рождения, также завершился срочными родами без осложнений. Никаких неврологических нарушений у новорожденного не было выявлено. При ультразвуковом исследовании ребенка в постнатальном периоде подтверждено наличие КСС небольших размеров.

В наших исследованиях доля благоприятных исходов беременностей при сочетанных КСС была существенно меньше (26 (66,7%) из 39), чем при изолированных, поскольку 12 из 39 беременностей были прерваны по медицинским показаниям в связи с наличием тяжелой врожденной и наследственной патологии у плода (пороков развития и/или ХА), водном наблюдении произошла антенатальная гибель, то есть частота потерь беременностей составила 33,3%.

Кисты сосудистых сплетений плода чаще всего обнаруживаются с 14 до 22 недели беременности. К этому сроку беременная уже имеет на руках результаты как минимум одного скрининга (скрининга первого триместра). Именно на результаты этого скрининга и стоит обратить внимание.

Признаки синдрома Эдвардса в скрининге первого триместра

На синдром Эдвардса могут указывать пониженный ХГЧ (ниже нормы для вашего срока беременности, или менее 0,5 МоМ), и пониженный РАРР-А (ниже нормы для вашего срока беременности, или менее 0,5 МоМ).

На УЗИ при синдроме Эдвардса практически всегда обнаруживаются аномалии развития плода (дефекты развития головы, лица, скелета, ручек, ножек, сердца, кишечника или других органов). Больше информации о скрининге первого триместра.

Признаки синдрома Эдвардса в скрининге второго триместра

На синдром Эдвардса могут указывать следующие изменения: пониженный ХГЧ, пониженный АФП, пониженный эстриол, повышенный ингибин А. Больше информации о скрининге второго триместра.

Кисты сосудистых сплетений у плода могут быть обнаружены во время планового УЗИ на сроке беременности от 18 до 22 недели. Сразу скажем, что пугаться не стоит! Как показывает практика, узисты очень часто вводят неопытных будущих мам в панику, а такое тревожное состояние не лучшим образом сказывается на состоянии малыша.

Помните, что киста сосудистых сплетений в большинстве случаев самостоятельно рассасывается к 24-28 недели беременности. Правда, вас могут напугать синдромом Эдварса. Но учитывайте, что при таком страшном диагнозе наблюдаются множественные пороки развития. И для точной диагностики синдрома Эдварса КСС у плода не являются достаточными и весовыми аргументами.

В большинстве случаев киста головного мозга, как и киста сосудистого сплетения, специального лечения не требует, однако, если путем иммунологических исследований доказано присутствие герпетической, цитомегаловирусной или другой инфекции, то показано лечение, направленное на вирус. При наличии эпилептических припадков больному назначают противосудорожные препараты, а при необходимости – прибегают к оперативному вмешательству с целью ликвидации очага.

Если симптоматика выражена слабо, но больной изредка жалуется на сосудистые проявления кисты (головокружения, головные боли сдавливающего характера и др.), ему назначаются лекарственные средства типа циннаризина или кавинтона. которые хорошо переносятся пациентом, улучшают кровоснабжение головного мозга и способствуют нормализации самочувствия.

Видео: специалист о псевдокисте головного мозга

Можно ли делать МРТ при беременности на ранних сроках и позже?

Первый скрининг при беременности: подготовка, нормы, результаты

Гидронефроз - Babyblog.ru - расширение почечных лоханок у плода

12 неделя беременности с фото и видео - Беременность по неделям

симптомы, признаки, лечение, причины, последствия

Источники: http://www.pinetka.com/beremennost/podgotovka-k-beremennosti/kista-sosudistogo-spleteniya-u-ploda-povod-dlya-volneniya.html, http://korchakcentr.ru/beremennost/1067-kista-sosudov-u-ploda.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением