У кого была перинатальная энцефалопатия



Энцефалопатия

Ого-го! Нам в роддоме тоже Пэп поставили. Но ни там, ни наш врач не сказали его лечить! Сказали, побольше гулять, спокойная обстановка в доме и все пройдет. Может, какие-то степени этого есть? Вобще, я в шоке:-( Может, нам лечиться надо, а мы и не в курсе?:-(

Сообщение 2603996.
Автор: Юкла Статус: Опытный пользователь Время: 10:14 Дата: 09 окт 2003

Нам ставили энцефалопатию, причем по смешным, на мой взгляд, признакам. Дело в том, что ребенку при выписке в обменную карту поставили тот же диагноз, что и при поступлении в патологию ФПН, хроническая ВУ гипоксия - который мне нарисовали для того, чтобы пролезть в р.д. заранее. Делали два курса массажа, купали в солевых ваннах, сняли месяцев в 6. В 9 ходили - невропатолог вообще написала - патологии не выявлено .

Сообщение 2604090.
Автор: Марина Шадрина Статус: Корифей Время: 10:23 Дата: 09 окт 2003

Ой, да кому ее не ставили, эту ПЭП.
Есть случаи перестраховок, а есть и настоящие диагнозы.
Егорке тоже ставили такой диагноз. Конечно, лечились. Сейчас не знаю, прошло или нет, некоторые симптомы сложно отделить от свойств характера или темперамента, например, то ли это гиперактивность (это диагноз), то ли это просто природная шустрость (это как раз то, что не лечится :-) ).

Сообщение 2604381.
Автор: Умница Статус: Опытный пользователь Время: 10:49 Дата: 09 окт 2003

ПЭП - это не болезнь. Грамотный невропатолог и диагнозом ее не обзовет :-). Есть действительно случаи, нуждающиеся в коррекции (не лечении), есть - районные неврологи, увлекающиеся гипердиагностикой. Если такой специалист прописывает Вам медикаменты, загрузив вас научными терминами, а вам кажется, что ребенок в целом не так плох, как вас напугали, я бы посоветовала еще к какому-нить врачу обратиться. В нашем случае нам второй, контрольный врач полностью отменил все рецепты, и на ПЭП в карте просто посмеялся. Оказался прав.

Сообщение 2604655.
Автор: Reality Статус: Пользователь Время: 11:09 Дата: 09 окт 2003

ПЭП - перинатальная энцефалопатия. Перинатальная - значит во время беременности были какие-то ненормальности у мамы, типа тонус, нервные срывы и т.п. Нам также поставили данный диагноз, хотя беременности была идеальная, а объяснили тем, что родила на 42 неделе. Сказали - это ненормально, вот и получите ПЭП. Весь ужас в том, что такой страшный диагноз ставят всем подряд. Ведь ПЭП это может быть и обычный тонус и также серьезные заболевания головы. мы лечить не будем!

Сообщение 2605594.
Автор: N@t@ Статус: Опытный пользователь Время: 12:05 Дата: 09 окт 2003

Нам в 3 месяца тоже ПЭП СДН в карточке написали, СДН - двигательные нарушения. В частности ребенок не опирался на ножки касаясь поверхности стола. Направили нас в отделение восстановительного лечения. Там невпропатолог не нашел у нас отставаний или отклонений в нервно-психическом развитии. Но на массаж и физио(электрофорез) мы походили. Сейчас прошел месяц на ножки опирается, но диагноз пока стоит. Я пока не переживаю.

Сообщение 2606083.
Автор: Downy Статус: Пользователь Время: 12:35 Дата: 09 окт 2003

ПЭП - это такой дежурный диагноз, который может означать в диапазоне практический здоровый ребенок до хорошая такая энцефалопатия, с переходом в ДЦП Сам диагноз должен звучать не просто ПЭП , а например ПЭП.Синдром мышечной дистонии или ПЭП. Гипертенионно- гидроцефальный синдром - то есть отражать не просто что у ребенка ПЭП а какие конкретно проявлеия ПЭП доктор углаядел. Написать что просто ПЭП, все равно что написать например У ребенка есть волосы - а что это за волосы, какие они, может это три волосины, а может и шевелюра :-)
Моей старшей поставили в свое время тоже диагноз ПЭП Синдром мыш дистонии,я сама делала массаж ей и занималась с ней бассейне, у нас все прошло мес к 3, а у младшей я не то что ПЭП, а вообще даже какой-то мало-мальской невррлогическо

О проекте
Мы в соцсетях
Контакты

Перинатальная энцефалопатия

Любая мама яснее и четче других знает, что такое счастье. Ее представление о нем не размыто, как у других материальными, романтическими и другими красками жизни. Ее счастье – это здоровый ребенок! К сожалению, не каждой женщине, становящейся матерью, дано испытать его на себе в полной мере. В настоящее время достаточно часто малышам ставится диагноз перинатальная энцефалопатия при первом осмотре невропатолога, что свидетельствует о нарушениях центральной нервной системы. Перинатальный период длится с 28 недели беременности до 7-го дня жизни малыша, именно в это время какая-то патология или сложные роды сумели вмешаться в здоровый организм вашего ребенка. Причинами так же могли стать токсическое отравление плода, инфекционные или хронические заболевания будущей мамы, нервный стресс.

Перинатальная энцефалопатия звучит страшно и непонятно для молодой мамы, и порой в жалобах беспокоящихся мамочек, врач видит следующие симптомы болезни:

  • продолжительный плач ребенка и невозможность его успокоить;
  • довольно частое срыгивание и отказ от кормления;
  • беспокойный непродолжительный сон, как днем, так и ночью;
  • повышенная возбудимость малыша, либо наоборот вялость и отсутствие какой-либо активности.

При осмотре невропатолог так же может установить гипотонус или гипертонус мышц, что позволяет ему озвучить маме такой диагноз.

Переходим к действиям!

Следует сразу сказать, что перинатальная энцефалопатия – это не приговор и ее лечение проходит довольно успешно при своевременном обращении к специалистам. Самый благоприятный период – это первый год жизни ребенка. Конечно, деток с тяжелыми нарушениями нервной системы лечат в стационаре под неусыпным контролем врачей, а вот малышам с легкими проявлениями симптомов назначают процедуры, часть из которых мама может проводить и дома - это массаж, фитотерапия, лечебная физкультура. Очень хорошо малыши реагируют на гимнастику в воде, при профессиональном массаже детки достаточно часто плачут, а в воде те же упражнения даются им легко и без боли. Так же водные процедуры помогают справиться с коликами в животике, а если причина болезни гипоксия плода, то тут помогут ныряния. Особенно полезна при энцефалопатии витаминотерапия, так что кормление грудью незаменимо при таком диагнозе, ведь в грудном молоке содержится вся кладезь витаминов, необходимых малышу.

Если вовремя не начать лечение, перинатальная энцефалопатия может сыграть с организмом крохи злую шутку, и тогда последствия будут не столь радужными. ПЭП у новорожденных, как ни у кого лучше, поддается лечению. Диагноз в карте крохи, поставленный в первые недели его жизни, это не сигнал к горю и слезам, это призыв к действиям! У детей безответственных родителей могут начаться задержка в развитии, нарушения функций мозга и внутренних органов, гидроцефалия и, наконец, эпилепсия.

В последнее время участились случаи, когда диагноз перинатальная энцефалопатия ставят необоснованно, на основании беглого осмотра малыша и жалоб мамы. В таком случае назначенное медикаментозное лечение может только навредить. Занимайтесь с малышом, кормите грудью и не забывайте, что любовь и забота матери творят чудеса, ведь крохе с нарушениями нервной системы, как никому другому, нужны внимание, нежная забота, чувство защищенности и покой в доме.

Перинатальная энцефалопатия

Симптомы перинатальная энцефалопатии

  • Высокая возбудимость или, наоборот, угнетение новорожденного.
  • Слабая реакция на раздражители сразу после рождения и в дальнейшем.
  • Отсутствие реакции на свет, нарушение сосательного и глотательного рефлексов.
  • Изменения мышечного тонуса (гипотонус – снижение тонуса, гипертонус – повышенное напряжение мышц) сразу после рождения и в дальнейшем.
  • Судорожные приступы сразу после рождения и в дальнейшем.
  • Нарушение дыхания (например, развитие удушья — асфиксии).
  • Нарушения работы сердца (аритмии – нерегулярный ритм сердца, резкое снижение артериального (кровяного) давления – эпизоды гипотонии) сразу после рождения и в дальнейшем.

Причины

Возможные причины перинатальной энцефалопатии:
  • гипоксические нарушения (связанные с недостатком кислорода):
  • внутриутробная нехватка кислорода (вследствие нарушения плацентарного кровотока);
  • врожденная пневмония (воспаление легких), аспирационный синдром (попадание рвотных масс в дыхательные пути), асфиксия (удушье) во время родов и в первые дни жизни новорожденного;
  • падение артериального (кровяного) давления, что приводит к нарушению кровоснабжения мозга;
  • травматические (при этом происходит механическое повреждение костей черепа, оболочек мозга, сосудов, структур головного и спинного мозга ребенка во время родов) — внутричерепные кровоизлияния;
  • метаболические нарушения (нарушение баланса микроэлементов) и интоксикации (расстройство жизнедеятельности организма, возникшее вследствие попадания в кровь и ткани отравляющих веществ) любого происхождения, например, дети от матерей-наркоманок;
  • инфекционные поражение (поражение инфекционным агентом центральной нервной системы новорожденного): менингит. энцефалит .

Факторы риска (для беременной женщины).
  • Пограничный возраст (моложе 18 или старше 35 лет).
  • Влияние внешних факторов на организм (вредные химические производства и др.).
  • Вредные привычки (алкоголь, курение, наркомания).
  • Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез – частые аборты. выкидыши. хронические инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (органов мочевой и половой систем).
  • Другие заболевания (врожденные пороки сердца, артериальная гипертензия. эндокринные заболевания, например, сахарный диабет и др.).
  • Операции по экстренным показаниям во время беременности (например, острый аппендицит ).
  • Осложнение течения беременности:
    • гестоз ;
    • угроза прерывания беременности (выкидыша. преждевременные роды );
    • аномалии родовой деятельности .
  • Применение медикаментов (например, психотропных – препаратов, оказывающих влияние на нервную систему) во время беременности.
  • Инфекционные заболевания (например, краснуха и др.).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика

В большинстве случаев причину заболевания удается установить при тщательно собранном акушерско-гинекологическом анамнезе и анамнезе жизни матери (удается установить наличие в прошлом гинекологических заболеваний, абортов, выкидышей, наличие заболеваний сердечно-сосудистой и других систем матери, таких как сахарный диабет. врожденные пороки сердца).

При неясной причине заболевания проводятся дополнительные обследования новорожденного:
  • нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга) – позволяет установить расширение структур головного мозга (желудочков), наличие кровоизлияния, исключить другие причины поражения нервной системы (например, аномалии развития);
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) – проводится для определения риска возможных судорожных реакций;
  • рентгенологическое исследование легких – проводится при подозрении на пневмонию ;
  • анализ спинно-мозговой жидкости — проводится при подозрении на внутричерепное кровоизлияние ;
  • возможна также консультация десткого невролога .

Лечение перинатальная энцефалопатии

Лечение в острый период:
  • проводится в палате интенсивной терапии или в реанимационном отделении для новорожденных;
  • при необходимости проводятся реанимационные мероприятия (например, сердечно-легочная реанимация);
  • в дальнейшем создается охранительный режим для новорожденного (адекватное поступление кислорода, питьевой режим, комфортная температура, питание);
  • проводится медикаментозная терапия в зависимости от ведущей причины заболевания (например, при инфекционном поражении лечение направлено на устранение токсического (отравляющего) влияния инфекции и снижение температуры тела – дезинтоксикационная терапия, устранение повышения температуры тела).
Лечение в восстановительный период:
  • продолжают лечение, направленное на устранение основной причины заболевания (например, при менингите — антибиотикотерапия);
  • проводится симптоматическая терапия (например, при судорогах – противосудорожные препараты, коррекция электролитного состава крови при нарушении баланса микроэлементов – калия, кальция, магния).
Лечение осложнений:
  • лечение у логопеда при развитии речевых нарушений;
  • при возможных повреждениях во время родов периферических нервов (акушерские параличи) применяется массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, в тяжелых случаях — хирургические вмешательства.

Осложнения и последствия

Возможные осложнения:
  • общее недоразвитие речи (явно проявляется только к 4-5 годам);
  • акушерские параличи новорожденных (поражения периферических нервов во время родов);
  • детский церебральный паралич (ДЦП);
  • эпилепсия ;
  • гидроцефалия ;
  • олигофрения – психическое недоразвитие (слабоумие).
Последствия:
  • наличие или отсутствие в последующем осложнений перинатальной энцефалопатии напрямую зависит от характера поражения ЦНС (центральной нервной системы), времени возникновения, распространенности процесса и своевременности восстановительного лечения;
  • перинатальная энцефалопатия в дородовый период или во время родов характеризуется более частым развитием тяжелых осложнений, и восстановительный период при этом занимает больше времени;
  • во многих случаях возможно полное выздоровление.

Профилактика перинатальная энцефалопатии

Профилактика возможна только со стороны беременной женщины:
  • своевременное лечение или компенсация хронических заболеваний беременной женщины (состояние, при котором симптомы заболевания выражены незначительно);
  • своевременное выявление и лечение осложнений течения беременности;
  • рациональный выбор метода родоразрешение (родов);
  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).

Серия национальное руководство « Неонатология» Изд-во Гэотар-медиа, 2008 г.

Источники: http://eva.ru/static/forums/54/2003_10/71148.html, http://womanadvice.ru/perinatalnaya-encefalopatiya, http://lookmedbook.ru/disease/perinatalnaya-encefalopatiya




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением